文章插图
胎动
头或者用手去摸 。眉毛和睫毛已经长全 。胎动类型和形式包括:翻滚运动(躯干运动)、单纯运动(肢体运动)、高频运动(新生儿打嗝样运动)、呼吸样运动(胸壁肌运动) 。2个月的胎儿已经出现自主运动,但妈妈能够感觉到胎动一般要在16孕周以后 。妈妈最初感觉的胎动是间断、微弱的,似小鱼穿梭,又像肠管蠕动,或许感觉像一股气体在腹中流过,可能有什么东西在腹中轻轻蹦跳……慢慢地,妈妈就能清晰地感到胎动了 。胎动是胎儿与妈妈最直接的交流,也是妈妈唯一能感受到的交流 。
胎动的量化指标
孕20周,胎动可达200次/天;孕29周,胎动可达700次/天;孕38周,胎动又减少到200多次/天 。
(1)孕妇并不能感觉到所有的胎动 。在安静、注意力集中的情况下,能感觉到更多的胎动;而在活动、与人谈话、专心致志地做某件事时,就会忽视胎动,会认为胎动比较少 。
(2)白天周围环境比较嘈杂,孕妇感觉胎动的次数要比实际的胎动数少 。晚间夜深人静,未入睡前,孕妇几乎可以感觉到所有的胎动,会感觉胎动比较多 。
(3)躺着时,腹壁和子宫肌肉相对松弛,孕妇能感觉到更多的胎动 。
(4)孕妇紧张或生气时,体内儿茶酚胺分泌增多,胎儿受到过多儿茶酚胺的刺激,胎动次数会有所增多 。
(5)胎儿睡着时,胎动次数减少;胎儿醒着时,胎动次数增多 。在计数胎动时,要充分考虑到这些因素的影响,才能客观地评价胎动正常与否 。
胎动出现的时间
正常妊娠的孕妇,从妊娠18~20周开始,感觉到明显的胎动 。
初感胎动的情形
在胎动出现的初期,胎动是间断发生的,胎动的幅度比较小,孕妇感觉到的胎动比较弱;随着妊娠周数的增加,胎动逐渐增多、增强 。
不同状况的胎动
在胎儿生长的不同时期、胎儿不同生理状况、昼夜不同时间,胎动会发生一定的变化 。早期胎动频率快,时间短;随着胎龄增加,胎动频率相对减慢,每次胎动时间延长 。有报告指出,在孕20周时,胎动每天可达200次左右;孕38周后由于胎儿先露部下降,胎动较前一段时间减少了 。胎儿睡眠时胎动减少,甚至很长时间没有胎动;清醒状态胎动的频率和幅度都增加 。
胎动的周期性
上午8:00~12:00,胎动比较均匀;下午14:00~15:00,胎动减少到最少;晚上20:00~23:00,胎动又增至最多 。
妈妈状况对胎动的影响
孕妇休息时,对胎动比较敏感;当孕妇工作或活动时,对胎动就不那么敏感了 。所以,孕妇对胎动的判断有很大的主观性,当孕妇注意力集中时,会感到更多的胎动 。
一般情况下正常的胎动
(1)胎动的次数:每天平均30~40次(这里所说的每天是指白天12小时) 。
(2)胎动的周期性:孕中期,不是很明显;孕末期,由于胎儿睡眠周期比较明显,胎动的周期性也比较明显了,上午胎动比较均匀,下午胎动最少,晚上胎动最多 。
(3)胎动的规律:每个孕妇计数胎动的方法、对胎动的感觉存在着差异性;每个孕妇的生活规律不同;每个胎儿的运动幅度、频率、生理周期等都不尽相同 。所以,每个孕妇都应找出自己胎儿的胎动规律 。
(4)记录胎动的时间:从孕28周开始记录胎动,每周计数一次 。从孕32周开始,每周记录胎动两次 。从孕37周开始每天计数胎动一次 。
(5)胎动的计数方法:每天早、中、晚在固定的时间计数胎动,如每次都是在早8:00、午13:00、晚19:00时,都是在三餐前,都是采取左侧卧位,躺下休息5分钟后开始计数胎动,都是计数1小时的胎动 。
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