孕期要特别注意阴道分泌物( 二 )


注意阴道分泌物
避免绒毛膜羊膜炎的发生 , 最重要的就是孕期要特别注意阴道分泌物 , 正常的分泌物应是透明、稍黏稠、无味的物质 , 如果分泌物过多 , 且有不正常的颜色和气味 , 应主动告知医师并及早进行检查和治疗 。翁仕贤医师说 , 每次为孕妇产检时 , 他总会主动询问孕妇是否有分泌物异常的问题 , 但是很多孕妇总不好意思说有 , 不然就是担心怀孕期间用药会影响胎儿而不愿意接受治疗 。
他指出 , 常用来治疗细菌性阴道炎的药物在孕期用药中属于B级 , 是安全用药 , 孕妇不必担心 , 若有问题 , 还是要检查治疗 , 否则万一分泌物异常是细菌感染所致 , 对胎儿将有不利影响 。当然 , 最好的预防方式就是做好个人卫生 , 减少感染的机会 。
新生儿脑瘫与绒毛膜羊膜炎有关
脑瘫是指出生前到生后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤 , 患病者因为大脑受损 , 其运动机能、语言能力和记忆力会受到严重影响 , 甚至丧失 。美国的一项研究指出 , 在新生儿脑瘫患者中 , 有近一半的患者是足月或近足月儿 。尽管引起脑瘫的危险因素迄今仍不甚明了 , 但近期研究表明 , 这可能与绒毛膜绒毛膜羊膜炎有关 。所以 , 对于足月儿来说 , 预防绒毛膜羊膜炎成了预防脑瘫的关键 。
美国研究人员曾调查了23万名出生时为足月儿的新生儿 , 从中随机抽取了218名健康新生儿 , 与109名被诊断患有脑瘫的新生儿进行比较 , 结果发现 , 有14%的脑瘫儿被诊断在胎儿期患有绒毛膜羊膜炎 , 而218名正常新生儿中 , 只有4%的孩子患有绒毛膜羊膜炎 。根据研究人员估计 , 约有11%的新生儿脑瘫与绒毛膜羊膜炎有关 。
孕期药物分五级
根据美国疾病与药物管理局(FDA)的规定 , 孕期用药可分为五级 , 包括A、B、C、D与X级:
A、B 级药物:未见对胎儿有危害 , 孕期一般可安全使用 , 如多种维生素类(必须使用生理剂量)和一些抗生素(如青霉素族、头孢类)等 。
C 级药物:缺乏充分证据证明对胎儿有危害 , 在孕中期及孕晚期可使用 。
D 级药物:对胎儿有危害(致畸或流产) , 但对孕妇有益 , 无替代药物时需权衡利弊后使用 。如一些抗生素、激素类药物 。
X级药物:有明显的致畸作用 , 其危害性远超过其可能获得的任何有利效果 , 此类为孕期禁用药 , 如抗癌药物、性激素(雌激素、合成孕激素)等 。