怀孕26周突然出血无痛

1.怀孕六个多月今天突然出血是怎么回事

怀孕26周突然出血无痛

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中晚期妊娠无腹痛性阴道流血的原因很多,但前置胎盘最常见,对母婴的危害最大 。胎盘正常附着于子宫体部,如果胎盘的位置低于正常或直接覆盖子宫颈内口为前置胎盘 。根据胎盘边缘与子宫颈口的关系,将前置胎盘分为完全性、部分性和边缘性三种 。无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状 。
一般初次流血量较少,以后一次比一次严重 。完全性前置胎盘大多在妊娠7—8个月时开始出血,量较多,边缘性的出血多发生于妊娠最后1个月内,量较少,据出血量多少,病人会出现贫血和休克 。由于胎盘占据子宫下段,妨碍胎头入盆,因而胎位异常如臀位或横位的发生率均明显增高 。另外,前置胎盘还可引起产后流血和感染 。除了对孕妇的危害外,前置胎盘还严重威胁胎儿的生命 。
发生出血时,孕妇失血,则胎儿的供血量相应减少,导致胎儿缺氧,甚至死亡 。如果在妊娠7—8个月时发病,为抢救孕妇的生命多及时采取终止妊娠的方法,使胎儿不足月就出生,成为“早产儿” 。此种婴儿先天不足,加之缺氧,故生存力差,死亡率高 。所以,在中晚期妊娠期间,孕妇一旦发生无痛性阴道流血,就应立即到医院确诊并住院治疗 。
原则上是在保证孕妇安全的前提下,尽可能期待胎儿达到或接近足月 。病人要精神放松,绝对卧床休息,增加营养,纠正贫血,预防感染 。若出血多危及母婴生命时必须及时中止妊娠 。根据病情选择刮宫产或经阴道分娩 。阴道流血是早孕常见的症状,就不能单纯地去止血 。首先要弄清楚血是从哪儿出的的,是阴道?还是子宫颈?还是从子宫里面出来的?阴道出血的病太多了,现举这种情况:怀孕头几个月发生阴道出血,大致可以诊断为先兆流产 。
有的书上说这就应该卧床休息,打黄体酮止血保胎 。这两下子其实不学医的人也都耳熟能详 。可惜这样做就可能犯错误了 。咱们姑且不说这次怀孕也许是子宫外孕或者是葡萄胎,就算这次怀孕是真的子宫内孕的先兆流产,那也得分两种情况来讲 。??大约有1/10的妊娠会发生阴道流血、腹痛等先兆流产现象 。其中有一部分人是胚胎发育正常的,这一部分人一般可以治好而足月分娩,而且胎儿发育正常,无畸形 。
【怀孕26周突然出血无痛】另一部分人则属胚胎发育不好,实际上就是死了,这一部分人表面上看是先兆流产,其实是未发作的流产 。
对这一部分人谁也治不好,死灰不能复燃嘛,流产是必然结果,只是时间问题而已 。
后一部分人的流血、腹痛症状其实是病人的天然自我保护,自我解决问题的机制 。胚胎死了嘛,就得把它挤出来,排泄掉,问题就解决了 。如果碰上这种情况还按保胎医治,千方百计用黄体酮(能抑制子宫收缩)和镇静药、解痉剂保胎,胚胎死了也不让出来 。
时间一长,就变成过期流产了 。这病对母亲很不利 。??所以我们强调:早孕流血了,不要盲目止血保胎,首先要弄清楚胚胎死活 。这就得靠做B超或彩超了,因为查尿查血都诊断不清胚胎死活 。
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