大隐静脉解剖图

1.大隐静脉有哪五条属支?

大隐静脉解剖图

文章插图
大隐静脉有5条属支:旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉和股外侧浅静脉,它们汇入大隐静脉的形式多样,相互间吻合丰富 。大隐静脉曲张行高位结扎时,须分别结扎、切断各属支,以防复发 。
大隐静脉全长的管腔内,有9~10对静脉瓣 。通常两瓣相对,呈袋状,可保证血液向心回流 。此外大隐静脉与小隐静脉借穿静脉与深静脉交通 。穿静脉的瓣膜朝向深静脉,可将浅静脉的血因流入深静脉 。当深静脉回流受阻时,穿静脉瓣膜关闭不全,深静脉血反流入浅静脉,可导致下肢浅静脉曲张 。
扩展资料
分级:
小静脉:
毛细血管渐变为静脉,最初只在内皮周围增加了薄层结缔组织 。管径达50μm时,内皮和结缔组织间出现排列稀疏的平滑肌 。管径再大时平滑肌成为完整的一层,管径小于500μm的都属微静脉 。
管径0.2~1mm的静脉称小静脉 。小静脉内膜只有内皮,中膜有2~4层平滑肌,少许弹性纤维和胶原纤维,外膜较薄,由结缔组织组成 。
中静脉:
血管的管径为1~10mm,管壁厚约为管径的1/10 。除静脉主干外,解剖学中有名称的内脏静脉和四肢远侧静脉属此类 。内膜薄,内皮细胞呈多角形,内皮下层很薄或不明显,含少许胶原纤维、弹性纤维和成纤维细胞 。大多没有内弹性膜,但下肢血管有薄的内弹性膜 。
中膜薄,为排列不密的环行平滑肌束,肌束间有少许结缔组织 。外弹性膜很薄或无 。外膜相当厚,成自结缔组织,有些血管有较多纵行平滑肌束,有营养血管、淋巴管和神经 。
大静脉:
管径都大于9~10mm,包括颈外静脉、无名静脉、奇静脉、肺静脉、髂外静脉、肾静脉、肾上腺静脉、肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉和腔静脉等 。大静脉的管壁较薄,约为管径的1/20 。内膜的构造与中静脉的基本相同 。内皮下层含胶原纤维、弹性纤维和纵行平滑肌束 。
内弹性膜有较大的窗孔或呈断裂状 。中膜薄,由几层平滑肌组成,或没有中膜 。外弹性膜不明显或不存在 。外膜最厚,比中膜厚几倍,由结缔组织组成,含纵行弹性纤维和胶原纤维束,常有较多的纵行平滑肌 。营养血管和淋巴管比动脉多,可深入到内膜附近,也有丰富的神经 。
不典型静脉:
头静脉、基底静脉、肠系膜静脉、髂静脉、股静脉、腘静脉、隐静脉、子宫静脉和阴茎背静脉的内膜含纵行或环行平滑肌 。隐静脉、股静脉和腘静脉中膜内层平滑肌多为纵行;肾上腺静脉中膜几乎都是纵行平滑肌 。肾静脉、门静脉、脾静脉和膈静脉的外膜主要由纵行平滑肌组成 。
上腔静脉和下腔静脉相当长的一段管壁没有中膜,外膜很厚,含丰富的纵行平滑肌 。肺静脉中膜较厚,有纵行平滑肌,弹性组织少 。脐静脉中膜有内纵和外环平滑肌 。有些静脉平滑肌缺如,故没有中膜,如阴茎的海绵体静脉、胎盘母体部的静脉、脾小梁静脉、皮肤和甲床的小静脉、硬膜静脉窦、脑膜和脑的静脉、视网膜静脉和骨的静脉等 。
大静脉(如腔静脉、颈静脉、无名静脉和锁骨下静脉)的中膜含胶原纤维和较多的弹性组织,弹性组织多是不完整的膜,与平滑肌更迭配布 。精索的蔓状静脉丛壁厚,富有结缔组织和平滑肌,弹性组织少,中膜与外膜无明显分界 。
腔静脉和肺静脉近心脏的一段,外膜中有环行心肌纤维,这些血管通入心脏处有少量纵行心肌纤维 。
参考资料来源:
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2.大隐静脉的手术治疗