怀孕了，别忘了监控血糖

准备做妈妈的阿珍，怀孕8个月后，最近一次产检被告知血糖偏高，患上“妊娠期糖尿病”，吓得不敢吃不敢喝，还要怕肚子里的孩子营养不够，一时不知如何是好。日前，采访人员在2009年广东省医学会内分泌和糖尿病年会之“关爱新生关注末来”上了解到，妊娠期糖尿病虽属于高危妊娠，但也不必过于紧张，大多妊娠期糖尿病可以不药而愈，90%产妇分娩后血糖可恢复正常，但产后仍需注意适当控制饮食，产后6周应做75克口服糖耐量试验，重新评估糖代谢情况并进行终身随访。
孕妇问题：为何我成“糖妈妈”
专家解答：与怀孕后身体代谢有关
身边不少在怀孕期被查出血糖高的准妈妈，都会问一个问题：为什么自己会突然得妊娠糖尿病，并且没有感觉到任何不适的症状，腹中胎儿的各项指标也都正常。
王子莲说，其实糖尿病典型的三多一少(多饮、多食、多尿、体重减轻)症状只有极少数的妊娠糖尿病妈妈会出现，大多数都没有任何症状，只有进行糖耐量测试时才会检查出来。妊娠期糖尿病与准妈妈怀孕后身体代谢有很大关系。由于雌、孕激素促使机体分泌更多的胰岛素来保证正常的糖代谢，但不是每一个孕妇的胰岛都有很好的代偿能力。
随着怀孕周数的增加，胰岛素分泌越来越多，一些准妈妈就会出现糖代谢异常，这与孕期营养过度、运动缺乏有关。这样就会患有“妊娠糖尿病” 。
会上采访人员了解到，妊娠糖尿病的发病率在6%～7%，我国每年预计有120万～140万孕妇受到妊娠糖尿病的困扰。妊娠糖尿病究竟对妈妈和宝宝有什么影响？翁建平说，对妈妈来说，它可导致高血糖、高血压及先兆子痫，甚至糖尿病酮症酸中毒；对宝宝来说，它会导致流产、畸形儿、巨大胎儿的几率增加。“妊娠糖尿病对母婴的远期危害也不容忽视，大人今后可能发展成2型糖尿病，而孩子日后肥胖、糖尿病、高血压、冠心病的危险性也更大” 。
孕妇问题：能提前发现“妊娠糖尿病”吗？
专家解答：
24～28周都要进行“糖筛”
阿珍在怀孕8个月后才发现自己得妊娠糖尿病，临产前非常影响情绪。王子莲说，如何查出妊娠糖尿病？现在分为两部进行：有糖尿病高危因素的准妈妈，在确定怀孕之后，在首次孕检的时候就应该进行糖尿病筛查(50克葡萄糖负荷实验)，如果结果是阴性的，则应在孕24周后再进行一次筛查。如果结果是阳性的，就需要进一步做糖耐量的检查，一旦确诊为糖尿病或糖耐量受损，就应该开始进行合理的饮食控制和药物治疗。
进行葡萄糖筛查以及糖耐量的筛查之后，都能尽早地使妊娠糖尿病患者得以诊断。“目前，孕妇一般在24～28周都要进行‘糖筛’ 。”做产前检查的侯红瑛说，“妊娠糖尿病能提前筛查，最好能在早孕期20周以内做空腹血糖检测。如果是合并妊娠糖尿病，就要根据当时的情况定下次检查的时间。”
翁建平强调，如果准妈妈具有糖尿病家族史、身体肥胖、孕妇年龄超过30岁、曾出现过不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多症等任何危险因素之一的，这部分女性应该比其他人更重视妊娠期间糖尿病的筛检，最好孕前就先做空腹血糖检测，再做一个餐后血糖，不一定要做口服糖耐量试验。
孕妇问题：患“妊娠糖尿病”后看哪个科？
专家解答：产科、营养科、内分泌科
阿珍烦，还有一个原因：
【怀孕了，别忘了监控血糖】一直帮她看诊的产科医生，对她的血糖升高不知如何是好，让她去看产科主任医生。那“妊娠糖尿病”的孕妇到底该看哪个科呢？