中医药治疗胎动不安优势独到


今年39岁的李女士 , 体质虚弱 , 常年卧床 , 15年前曾怀孕50天 , 之后行人流术 。术后调养不当 , 经常头晕 , 腰酸 , 疲劳 , 自用肾气丸等药 。在之后十几年中 , 李某先后怀孕5次 , 都在3个月左右无任何缘故而发生自然流产 。
2007年3月 , 李女士停经47天 , 尿妊娠试验阳性 , 经友人及家人的劝说后动了保胎之念 , 于是来到黑龙江中医药大学附属第一医院韩延华教授处求治 。经过两个半月的诊治 , 李女士接受B超检查 , 结果提示:宫内见胎动 , 胎心良好 , 韩教授嘱其再服汤药10剂 , 而后用保胎丸 , 每日3次 , 每次1丸 , 连服1个月 。
2008年1月20日李某通过剖腹产 , 产下一男婴 , 母子平安 。
【中医药治疗胎动不安优势独到】通过长期的临床实践证实 , 中医药治疗胎动不安、滑胎等方面优势独到 。黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科于上世纪80年代即开始对妇科名家韩百灵教授的保胎经验进行了系统研究 , 并取得了阶段性成果 。在韩老的带领下 , 该科充分发挥中医药特长 , 结合现代诊疗手段 , 从病因病机方面入手探求有效中药治疗 。
据韩延华教授介绍 , 胎动不安、滑胎是妊娠期的常见病、多发病 。严重影响患者的身心健康和家庭和睦 。造成此病的原因大抵有两个方面:
一是先天不足 , 男女双方经血亏少 , 两精虽能相合 , 胎虽能成而不能实 。
二是源于母体 , 因禀赋不足、肾气虚弱或婚后堕胎、小产屡伤肾气、多囊卵巢综合征等原因而发生屡孕屡堕 。韩教授说 , 造成滑胎的原因很多 , 但总其大要 , 肾虚是产生滑胎的主要原因 , 目前这也是国内中医界大多数学者的共识 。在治疗上 , 韩教授提出“补肾填精”为防治滑胎之根本大法 。
这一认识也正符合古人提出的“预培其损”的理论 , 即在孕前补脾肾、调冲任 。
李某属婚后数堕胎者 , 屡孕屡堕使肾气大伤 , 阴血大亏 。胎儿居于母体全赖气以载之 , 血以荫之 , 气阴两伤 , 胎无所生则堕矣 。韩延华教授针对李某的个体情况 , 初诊时 , 虽以肾虚为本 , 但见阴虚血热为急 , 热既可煎烁津液 , 又可扰动血室伤及胎元 , 故以清虚热为先 , 兼以补肾固冲安胎 。采用以下方药:熟地、生地、白芍、枸杞子、何首乌、阿胶、银柴胡、地骨皮、青蒿、狗脊、续断、龟板 , 水煎服 , 日1剂 , 早晚分服 。
方中银柴胡、地骨皮、青蒿清热凉血 , 退热除蒸 。《本草正义》载:银柴胡“退热而不苦泄 , 理阴而不升腾 , 固虚热之良药” 。
二地、白芍、枸杞子、何首乌滋阴补血 , 以调冲任 。《本草经疏》云:枸杞子“润而滋补 , 兼能退热 , 而专于补肾润肺生津益气 , 为肝肾真阴不足 , 劳乏内热补益之要药” 。阿胶、龟板为血肉有情之品 , 能吸纳肝肾泛滥之虚阳 , 以补血养血敛阴为主;续断、狗脊以补肝肾、强腰膝、固冲安胎为要 。全方配伍得当 , 药到病除 。