剖腹产的DDP们都会询问横切和纵切的区别,一般来说前者美观,后者开刀过程快速,适合紧急时使用 。而伤口纵切或横切,常随医师本人的经验或孕妇个人的喜好来决定 。
文章插图
一、剖腹产伤口的分类
横切伤口
伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分 。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内 。
纵切伤口
伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分 。
【分娩时横竖剖腹产具体差别】 横切与竖切只是手术切口选择的问题 。横切是以色列人开创的一手术方式,主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等 。不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象 。
切开子宫壁的伤口又可分为三种
1、子宫上段纵切:此为传统式的剖腹产
2、子宫下段纵切 。
3、子宫下段横切 。
目前以第三种方法最普遍且安全,第一和第二种方法是在紧急时才会采用 。
二、子宫下段横切伤口的优点
子宫下段横切伤口约10公分,破水后再娩出胎儿,然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层,第三层再将腹膜缝回 。此种方法的优点包括:
1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会 。
2、此处肌肉层较薄,出血较少 。
3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少 。
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