总之,OAB患者多采用行为疗法和药物疗法的联合应用 。M受体拈抗剂作为当今治疗OAB的主要手段,其有效率可达到75% 。
3.膀胱过度活动症可以手术治疗吗?膀胱过度活动症 。
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的征候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动,也可为其它形式的尿道-膀胱功能障碍 。
一)首选治疗:
1.膀胱训练:盆底肌训练和生物反馈治疗 。
2.药物治疗:药物治疗是oab最重要和最基本的治疗手段,最常用的药物是抗胆碱能药 。
(1)托特罗定,为竞争性m胆碱受体阻滞剂,用于缓解膀胱过度活动所致的尿频、尿急和紧迫性尿失禁症状 。初始的推荐剂量为一次2mg,一日二次 。根据病人的反应和耐受程度,剂量可下调到一次1mg,一日二次 。禁忌症:尿潴留、胃滞纳、未经控制的窄角型青光眼患者;已证实对本品有过敏反应的患者;重症肌无力患者、严重的溃疡性结肠炎患者;中毒性巨结肠患者 。
(2)其他胆碱能受体阻滞剂:阿托平、普鲁本辛、奥昔布宁(oxybutynin)等 。
(3)平滑肌松弛剂:针对逼尿肌,如黄酮哌酯等 。
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