孕晚期如何减少羊水


孕晚期如何减少羊水

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羊水,是指怀孕时子宫内包绕在宝宝周围的无色透明液体 。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命不可缺少的重要成分 。羊水的成分98%是水,另有少量无机盐类、有机物和脱落的胎儿细胞 。羊水有保护胎儿免受外部力量冲击的作用,同时能够参与胎儿的新陈代谢,还有保护母体的作用,减少由于胎动导致的不适感 。
一般来说,在孕20周时,平均是500毫升;到了28周左右,会增加到700毫升;在32~36周时最多,约1000~1500毫升;其后又逐渐减少,到妊娠40周时约为800毫升左右;妊娠42周时减为540毫升 。
羊水量临床上是以300~2000毫升为正常范围 。超过了此范围称为“羊水过多”,达不到这个标准则称为“羊水过少”
羊水过少是胎儿危险的、极其重要的信号 。若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩 。剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率 。
【孕晚期如何减少羊水】近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果 。方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的0.85%盐水,以每分钟 15~20ML的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率变异减速消失,或AFI达到8CM 。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水 250ML(100~700ML) 。若输注800ML变异减速不消失为失败 。通过羊膜腔输液可解除脐带受压,使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全、经济、有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症 。