1.静脉曲张必须要手术吗?药物可以治疗吗?
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静脉曲张都是长期积累下来的,多是由于长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下产生静脉压过高所导致 。所以对于静脉曲张要从源头上防治,坚持平时从根本上改善下肢血液循环状况!可以参考以下几点:
1.避免长期站立或静坐,如工作需要应每隔几分钟交换一下支撑腿,应常让脚做抬高,放下运动,休息时尽量将腿抬高,促进血液循环,或可能的话小走一番 。
2.静坐时双腿应平行,不要将双腿交叉放置,并每隔40分钟起立活动片刻 。
3.平时经常锻炼尤其是散步以增强腿部力量 。应养成一日数次躺下将腿抬高高过心脏的姿势,如此可促进腿部静脉循环 。
4.保持正常体重不要超重,因为过重会使腿部静脉负担增加 。
5.平时尽量避免提重物太久 。不穿过于束腰、束腹的衣物 。
6.不可使用40°C 以上的高温水长时间泡脚 。
7.多吃富含纤维的食物和水果,防止便秘 。减少盐的摄入,防止腿部肿胀 。
8.每晚睡时,将腿垫高约6吋,并保持最舒适之姿势即可,千万不要因此而让腿部僵直,适得其反 。
2.静脉曲张需要做手术吗
静脉曲张(俗称「浮脚筋」)是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张 。静脉曲张多发生在下肢,腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张 。
根据统计,台湾约有25~40%女性、20%的男性患有静脉曲张的现象 。老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群 。此外静脉曲张和遗传、口服避孕药及怀孕也有相关 。因人体没有自我修复办膜的机制,所以静脉曲张为一种不可逆的现象,但是我们仍可藉由保守治疗(如使用弹性袜、运动、饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状 。
走路、游泳、脚踏车等较缓和的运动,除能改善循环外,还能降低新的静脉曲张发生的速率 。在饮食方面,应多吃高纤、低脂饮食及加强维他命C、E的补充 。在日常生活方面,则应控制体重,避免服用避孕药、避免穿著过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站 。每天睡前将腿抬高一段时间,睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力 。
抽烟会使得血压升高及动、静脉受损,静脉曲张的病人应立即戒烟 。
大多数的患者静脉曲张并不严重且不需治疗,保健与预防是最重要的 。但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡、感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状 。所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议 。静脉曲张的治疗方式包括以下数种:
压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿 。理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力 。通常最好能穿至大腿的弹性袜 。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉 。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗 。
硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失 。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者 。
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