超声测胎儿体重,这些方法你当知~

有人反应产前超声测的胎儿体重不准确 , 真的是这样吗?产前超声又是通过怎样的方法测胎儿体重的呢?怀孕后 , 准爸妈们都很在意腹中胎儿的生长情况 , 而且在分娩前准确估计胎儿体重 , 有利于采取正确的分娩方案 , 提高母婴的安全性 。于是作为重要参考指标之一的体重 , 成为了很多准爸妈关心的焦点 。胎儿的体重能测量吗?胎儿在腹中 , 我们摸不到、碰不着 , 想测量他的体重比较困难 , 医生是如何估计胎儿体重的呢?今天我们为您简单讲解一下医生常用的胎儿体重的估算方法 。
方法1:触诊估测法
临床通常应用腹部触诊来测量宫底高度和腹围来估计胎儿体重 , 这是一种简单易行的办法 。
公式:胎儿体重(克)=宫高(厘米)×腹围(厘米) 200
宫高和腹围的测量方法为孕妇排空膀胱 , 平卧位 , 用软皮尺测量 。从耻骨联合上缘中点至宫底中点的弧形距离为宫高 , 在脐水平处测量腹部周长为腹围 。若胎儿先露部位已入盆 , 且位置比较低 , 公式采用 200;若胎儿先露部位未入盆 , 公式则可酌情不加200 。但是由于受到腹壁厚度、子宫张力、羊水量、胎位等多种因素的影响 , 这种方法估计胎儿体重不够精确 , 但是方便快捷 , 可以作为临床筛选应用 。
方法2:X 线摄片法
数十年前曾经应用X 线摄片测量胎儿的双顶径、腹径及脊柱长度 , 同时测量孕妇骨盆的径线 , 并根据这些数值估计胎儿经阴道分娩的可能性 。虽然这种方法可以较准确地估计胎儿体重 , 并判断分娩方式 , 但X 线照射对母儿有危害性 , 因此 , 常规用以估计胎儿体重是不合适的 , 现已基本废弃不用 。
【超声测胎儿体重,这些方法你当知~】方法3:超声估测法
超声测量估计胎儿体重比临床触诊估计客观、受影响因素少 , 并且应用超声技术估计胎儿体重 ,  操作方便 , 对母、儿均无损害 。超声手段估测胎儿体重通常是准确可靠的 。
一般预测体重与出生体重之差 ≤250科 , 有较大误差的常常发生在较大或较小出生体重儿 。
在介绍公式之前首先介绍一下产科超声经常用到的几个参数 , 了解了这几个参数 , 有助于孕妈妈下面的理解 。
双顶径(BPD)
双顶径是指胎儿头两顶骨隆突间的距离 。位置约为两侧太阳穴上方最宽处骨头之间的长度 。随着孕周的增加双顶径逐渐增大 , 孕足月时平均值约为9.3厘米 。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径 。
腹围(AC)
腹围是指测量胎儿肝脏及胃部所在平面的腹周长度 。胎儿腹围主要提示胎儿腹部的发育情况 。胎儿腹围偏大 , 表示胎儿比较胖 , 胎儿腹围偏小 , 表示胎儿比较瘦小 。
股骨长(FL)
是指胎儿大腿骨的长度 。医生利用B超(或彩超)给孕妇作孕期检查时 , 常用它来观察监测胎儿发育的情况 。
头围(HC)
头围是指绕胎头一周的最大长度 。
一般头围就是从胎儿“前额的鼻根部”到“后脑的枕骨隆突”绕一周的长度 。
这几个参数分别随着怀孕周数而增加 , 因此综合之后可以得到一个个预测胎儿体重的公式 。
公式1:胎儿体重(克) = BPD(厘米)×900-5000
双顶径法测量的准确性尚可 , 但BPD的测量准确性往往受到胎头位置和胎头入盆与否的影响 。若胎头位置低 , 则不能测量到双顶径的标准平面从而影响胎儿体重的估计 。