睾丸上方疼痛( 二 )


其特征为寒疝坚硬如石 , 痛控睾丸;癫疝囊肿如斗 , 不痒不痛;水疝囊肿皮泽 , 阴汗时出;狐疝睾丸痛胀 , 行立下坠 , 卧则收入;血疝和筋疝则系外科疾患 。临床上以气疝为多见 , 亦即一般所说的疝气 , 俗称“小肠气” 。因肝气失于疏泄 , 或久立运行气滞于下 , 治宜疏肝理气为主 , 用济生橘核丸、荔香散 , 久不愈用三层茴香丸 。但有劳累即发 , 由于气虚不能提挈 , 应加黄芪、当归、升麻 。
不宜一派行气散滞 。小儿多哭 , 亦能引起睾丸偏坠疼痛 , 俗称“偏疝” 。治法相同 。
2.睾丸顶端触痛
关于“左边蛋蛋的上端有一小块内组织一碰就疼 , 没有其他症状 , 已经两天了”这必须去医院检查疏忽不得 。
20~40岁的男性 , 应该固定每个月自我检查睾丸是否有肿胀或肿块 , 睾丸癌是年轻男性常见的癌症 , 及早发现并及时治疗的痊愈情况良好 。
因此除了必须定期由医师诊疗的身体健康检查之外 , 每个月一次睾丸的自我检查是有必要 。洗澡或冲澡的温水沐浴后 , 阴囊等外阴部的皮肤会比较松弛 , 最适合进行睾丸的自我检查 。
正确的睾丸自我检查技巧:
双手分别轻握住一边的睾丸 , 以拇指轻触而其它手指也要移动 , 彻底检查是否有肿块或触感、外观上的异样 。副睾在睾丸后方 , 质地比较硬一点 , 容易误认为肿瘤 。如果有肿胀或压痛的现象 , 立刻请教医师 。
睾丸有以下症状时 , 请立即就医检查:
1.睾丸有硬块肿瘤 。
2.睾丸疼痛、肿胀或压痛 。
3.阴囊表皮有溃疡 。
附:
睾丸是男性很“脆弱”的器官,也是男性重要的器官 , 稍受外力挤压或碰撞就会产生特殊的疼痛感觉 。正常情况下 , 睾丸不会发生疼痛 , 一旦睾丸发生疼痛 , 说明患了病 , 需要及时进行睾丸疼痛的治疗 。睾丸疼痛可大体上分为两种情况 , 急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛 。
急性疼痛
多见于睾丸炎和损伤 , 睾丸炎除血行感染外 , 更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸 , 造成附睾炎、睾丸炎 , 临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛 。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血 。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩 , 从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛 。由于睾丸扭转后阻断了睾丸的血液供应 , 所以睾丸除剧痛外并有阴囊肿大、皮肤水肿 。
相对来说 , 急性疼痛的诊断比较容易 。
慢性疼痛
轻者迁延日久 。疼痛较轻、泛化 , 具有放射性疼 , 所以不容易判断炎症的确切部位 。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比 , 有些人的神经敏感程度很高 , 轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓 , 自我感觉就轻 。
有的疼痛发生在性 生活之后 , 这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致 。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来 , 如输尿管结石引起的睾丸放射性疼痛 , 这时就要仔细鉴别真正的原因以便有效的对症处理 。
不同原因引起的睾丸疼痛症状也有所不同 。感染导致的患者睾丸疼痛较剧烈 。甚至如刀割样 , 还会伴有发势恶寒等全身症状 , 这时候阴囊又红又肿 , 触碰睾丸则疼痛更加明显 。当患有结核感染时 , 多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史 , 表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀 , 严重时会流出脓液 , 当用手摸及这些病变部位时 , 有凹凸不平的结节 , 质硬 , 并常常可与阴囊皮肤粘连 。