1.肠道叠是什么引起的
文章插图
你好!首先祝你孩子身体健康!以下我来给你谈谈关于“小儿肠套叠”的问题 。
肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔,导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症 。在我国发病率较高,占婴儿肠梗阻的首位 。
1)病因机理
肠套叠分原发和继发两种 。
95%为原发性多为婴幼儿病因复杂,迄今尚未完全清楚 。有人认为婴儿回盲部系膜尚未完全固定,活动度较大是引起肠套叠的原因 。
5%继发性病例多为年长儿 。
发生肠套叠的肠管可见明显的机械原因:如梅克尔憩室翻人回肠腔内成为肠套叠的起点;肠息肉肠肿瘤,肠重复畸形,腹型紫癜致肠壁血肿等均可牵引肠壁而发生肠套叠 。
有些促发因素可导致肠蠕动的节律发生紊乱从而诱发肠套叠,如饮食改变、腹泻及其病毒感染等均与之有关 。
有研究表明病毒感染可引起末段回肠集合淋巴结增生,局部肠壁增厚,甚至凸人肠腔构成套叠起点,加之肠道受病毒感染后蠕动增强而导致发病 。
……
8)复发问题
要回答这个问题,先要了解一下肠套叠的病因 。
1. 发病原因
它的病因有两种:
① 为原发性肠套叠,是指未发现肠管有何明显病理变化 。这种情况多发生在2岁以下小儿,尤其是4--10个月婴儿 。并多发生于春、夏季,这可能与小儿的呼吸道和肠道病毒感染时肠壁淋巴组织增大有关,复发率在8--12% 。
② 是继发性肠套叠,是指肠管本身有明显局部病变,如肠息肉、肠憩室,还有肠壁血肿、肠肿瘤等,由此诱发肠套叠的多见于年龄较大的儿童,约占5% 。
肠套叠频繁的复发,确实使家长和医生十分困扰 。
2. 预防措施
我们认为,原发性肠套叠婴幼儿治愈后预防复发的措施有:
① 平时应防止孩子患腹泻和病毒性感染,避免突然改变他们的饮食习惯,日常生活中要多饮水,不使食物过于稠厚 。
② 当出现类似第1次发作的阵发性哭吵时,可以先试服一些肠道解痉剂,如颠茄合剂,每6小时口服1次(剂量按1毫升/公斤计算) 。
③ 复发的病儿在第2次灌肠复位后,可给1--2天肠道解痉剂 。
对继发性肠套叠的大年龄儿童(6岁以上)来说,当出现第2次复发时,还是应该采用手术治疗为好,以免耽误原发病变的治疗 。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案 。
2.儿童肠套叠是怎么引起的
一般婴儿出现肠套叠有非常明显异常哭闹,不管怎么哄,孩子都出现振发性异常哭闹,一旦发作起来哭闹很难停止,也呈间歇性的,另外孩子会出现呕吐的情况 。呕吐物一般为胃内容物,有的时候含有胆汁,甚至吐的比较严重,呕吐大便一样的物质,观察比较仔细,在孩子的腹部能摸着明显的包块 。
1、4-10个月的小孩饮食在发生改变,这时正是添加辅食的时候,外来食物可能会引起小孩过敏或者引起肠道紊乱;
2、病毒感染也会影响肠道紊乱,使肠道亢进;
3、小孩子本身回盲部结构异常,其回盲部的比例比成年人大,如果回盲部结构异常容易引起肠套叠;这种类型肠套叠,最大的特点是肥胖儿、营养状况好的小孩子容易患 。小儿肠套叠是指一小段肠管嵌入另一段肠管内导致肠梗阻 。肠内容物不易通过,多见于婴幼儿 。原因包括很多:感染性因素,比如细菌、病毒的感染可以导致肠套叠 。冷热刺激、饮食不当也可以引起肠管不规则蠕动,进而引起肠套叠 。
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