羊水膜有多厚容易破吗


羊水膜有多厚容易破吗

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羊膜腔中的液体称为羊水,一般认为羊水是来自母体血浆通过胎膜透析,羊膜上皮细胞分泌和胎儿的尿液 。羊水与母体血浆之间经常进行交换,约90分钟交换50% 。妊娠后半期通过胎儿吞咽羊水和排尿也参与控制羊水量 。
妊娠前半期羊水澄清,后期因内含胎儿脱落的毳毛、皮肤细胞和胎脂,略显混浊 。随着妊娠月份增长羊水量也增加,足月妊娠时羊水量为500~1000ml,比重为1.007~1.035之间,呈碱性或中性反应 。羊水能防止羊膜与胎儿体表相粘连,保护胎儿免受外来的伤害;使胎儿周围环境温度保持相对恒定:胎儿在宫腔内有一定限度的活动;并给胎儿一定的营养;临产后羊水还可传导宫腔压力,促使宫颈口扩张;破膜时羊水还有冲洗阴道的作用,可减少感染 。
羊水是维持胎儿生命和发育不可缺少的生活环境,羊水中的各种化学物质随妊娠进展而发生变化 。由于胎儿与羊水有着密切的关系,能很好地反映胎儿的生理和病理状态,故产前羊水检查可判断胎儿情况,诊断遗传性疾病、胎儿畸形、胎儿胎盘功能、胎儿成熟度和母子血型不合等 。
【羊水膜有多厚容易破吗】参考资料:
(1) 羊水过多 。
正常妊娠足月羊水量约1000毫升左右,若超过2000毫升即为羊水过多 。
羊水过多的处理,主要取决于胎儿有无畸形 。
如有胎儿畸形或为急性羊水过多,经积极治疗无效应终止妊娠 。
轻症或慢性羊水过多,则给予低盐饮食、镇静剂和利尿剂,等待足月分娩 。
(2) 羊水过少 。
足月妊娠羊水量少于300毫升为羊水过少 。
羊水过少孕妇并无不适,多数是作B超检查时发现的 。
羊水过少的原因可能是胎儿泌尿系统畸形、胎儿排尿少或无尿,也可继发于过期妊娠、胎盘功能不全、胎儿宫内生长迟缓等 。
有胎盘功能不全的孕妇,须提前终止妊娠 。
羊水过少者分娩时容易发生胎儿宫内缺氧,故多数需行剖宫产 。
(3) 胎膜早破 。
胎膜一般在临产后破裂,俗称破水 。
临产之前胎膜自然破裂为胎膜早破 。胎膜早破易引起早产及感染 。
近预产期破膜的孕妇,大多数在24小时内自行发动分娩,不影响产程进展,无不良后果 。
偶然可以发生羊水流尽,造成产程延长、胎儿缺氧 。
接近预产期的孕妇,破膜后可等待自然临产 。
离预产期尚远,胎儿又未成熟的,孕妇又迫切要求保胎者,应安静卧床,抬高臀部(垫一枕头)或侧卧,应用抗炎药物,在医务人员严密观察下继续妊娠
羊水的形成及成分
羊水在早孕时即形成,这时羊水主要来源于母亲血液的透析物质,部分来自胎儿的血浆 。
孕4个月时,胎儿的尿液混入羊水中,羊水中溶质的浓度下降,钠含量下降 。足月时,胎儿的尿液进入羊水中,使得羊水的渗透压较妈妈与胎儿血浆低 。随着孕龄的进展,羊水量也增加 。
妊娠7个月时羊水量可达1000毫升,以后又逐渐减少,到足月妊娠时羊水量约为500~800毫升,而在妊娠过期时羊水又显著减少 。
在正常生理情况下,羊水更新较快,一般认为羊水每3小时就会更新一次,羊水在胎儿的生理代谢方面起着非常重要的作用 。
从羊水的形成机理中可以看出,在早孕时羊水的成分与母亲血浆相同,只是蛋白质成分低 。随着孕龄的进展,来源于胎儿肺的磷脂逐渐积聚于羊水中 。羊水中98~99%是水,1~2%溶质 。羊水中也含有葡萄糖、脂肪和有机物 。医学上常化验羊水中的某些成分来了解胎儿的健康状况 。整个孕期胎儿都在羊水中舒适地度过 。