孕妇晚上肚子痛怎么回事( 二 )


因此必须格外小心谨慎才行 。
【子宫肌瘤】
怀孕合并有子宫肌瘤的孕妇约有0.3%?2.5%,肌瘤对怀孕的影响包括肌瘤变性退化、肌瘤扭转,干扰胎儿成长发育或阻碍生产等 。肌瘤所引起的痛常属于局部性的,痛的地方固定,且常是突然发生 。
【应对之道:】由于怀孕期间子宫血流充沛,开刀切除所引起的失血风险远大于切除的好处,所以子宫肌瘤切除在这个时期是相当不妥当的 。而对于肌瘤退化所导致的疼痛,也多半只能以止痛药的支持性疗法加以控制 。
【急性胰脏炎】
急性胰脏炎是个不常见,却很难缠的疾病 。常与胆结石及酗酒有密切的关连;其它相关因素包括因药物(如四环素、利尿剂等)家族胰脏炎病史,副甲状腺抗进或高血脂的可能性 。其实怀孕的胰脏炎患者,初期腹痛并不严重,反而是呕吐、恶心、轻微发烧、随进食而使症状加剧等临床表征较为明显 。
【应对之道:】急性胰脏炎以支持性疗法为主,较少采取外科手术治疗 。因为不易治愈,最好的方式还是预防,禁酒、少吃高脂肪性食物及定期腹部超音波检查 。
【胆囊结石.胆囊炎】
根据估计,大约有3~4%的怀孕妇女患有胆囊结石,但实际上发生胆囊癌的孕妇只有1:
1,130到
1:12,890 。胆囊结石常是没有症状的,最常见的初期症状包括胃部不适、右上腹疼痛,有时会痛到背部、恶心、呕吐、发烧,且疼痛会因饮食引起或加剧 。
【应对之道:】胆囊炎的初步治疗仍以药物治疗为主,较少采取外科手术治疗 。除非合并胰脏炎、其它并发症,或药物无法控制的病情,为了减少因手术而导致的早产,并不轻易以手术治疗 。
【卵巢肿瘤】
怀孕时期合并卵巢肿瘤约占0.171.1%,常见的并发症包括「肿瘤扭转」及「肿瘤破裂」等 。而怀孕时期绝大多数的卵巢肿瘤几乎都是良性,恶性肿瘤只占约2%~5% 。不过,由于在怀孕的中后期以后,要发现卵巢肿瘤有一定的困难,因此怀孕初期的超音波检查有其必要性 。
【应对之道:
】一旦发现有卵巢瘤,请与?的妇科医师随时保持联系,一有绞痛、腹部不适、腹部异常膨大、腹水等情形发生时,请尽速就医 。
【肠阻塞】
肠阻塞常发生在之前曾开过腹部手术的孕妇,或因肠沾黏,或因肠扭结的关系,造成腹部绞痛、恶心、腹涨等症状 。
【应对之道:】肠阻塞的治疗以药物为主,同时在饮食上尽量避免暴饮暴食,少食用产气食物,豆类和油炸食物等 。
【尿道结石】
怀孕的准妈妈结石的机会并不比常人高,因为结石不是一天造成的,常需数年的「培养」,但若怀孕时才发现有尿路结石,则诊断和治疗上就有许多难处 。且时常合并有尿路感染,相关症状包括有腰痛、血尿、解尿困难等 。
【孕妇晚上肚子痛怎么回事】【应对之道:】治疗上以先缓解疼痛及感染治疗为主,待产后再行可能的碎石术或手术为宜 。