初生婴儿血管瘤怎么办

1.新生儿血管瘤怎么治呢

初生婴儿血管瘤怎么办

文章插图
(血管瘤是指发生于血管组织的一种肿瘤,是由于血管组织的错构、畸形、瘤样增生而形成 。绝大多数为良性肿瘤 。极少数中如:血管内皮瘤、血管肉瘤、血管母细胞瘤等为恶性肿瘤,约占5%左右 。血管瘤还分为原发性与继发性两种)血管瘤是一类由新生血管所组成的良性肿瘤,多见于婴儿或儿童,其中以枕部的鲜红斑痣最为常见 。
先天性血管瘤在临床上被分为四型 。
(1)鲜红斑痣皮损为形态不一,大小不等的紫红色斑,边缘不整,不高出皮肤,压之退色,单发或者多发,头顶部多见,发生于枕、额或鼻梁部者往往可以自行消退 。
(2)毛细血管瘤(草莓状血管瘤)为扁平隆起的半球状肿瘤,色鲜红或稍暗红,柔软而呈分叶状,压之不退色,好发于头颈部,一岁以内生长迅速,以后生长较缓慢,或处于停止状 。但以后可自行退化,数年内可以完全或不完全性消退 。
(3)海绵状血管瘤为大而不规则,柔软似海绵的皮下肿块,可发展成巨大型,压迫有关组织,瘤体表面皮肤可也呈鲜红状,暗红或青红色,5%瘤体在5岁左右可自行消退,不留疤 。如发生破溃则留疤,此血管瘤如伴有血小板减少和紫癜,则称为Kasbaeh-Merritt综合征,是一种严重类型,多见于婴儿,还有齿龈出血,鼻衄和皮肤青斑 。
(4)混合型血管瘤常由两种类型的血管瘤混在一起 。
血管瘤的治疗要根据其型别、部位具体情况而定,可采用液氮冷冻、激光、浅层X线照射,同位素32磷、90锶敷贴放疗 。
中医治疗血管瘤分内外两种 。内治宜采用凉血清热,和营祛淤之法,方用芩连二母丸,每次4.5克,每日2次 。用落得打15克,石见穿30克,白花蛇舌草30克,煎汤送服 。外治压迫法,长期用棉花垫或橡胶海绵直接放在患处的外面 。注射法,以消痔灵注射液与1%普鲁卡因1∶1注射于瘤体内,剂量视瘤体的大小而定,一般是在3cm的范围内注射4—5ml 。
2.婴儿长血管瘤怎么办?
血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现,女婴较男婴多见 。血管瘤好发于颜面及四肢皮肤,影响美观,还可因外伤、摩擦、搔抓出血,而引起细菌感染 。有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失 。家长应该密切观察婴儿血管瘤的生长情况,做好家庭护理,掌握最佳时机进行治疗 。
小儿常见的血管瘤有以下五种: ◎橙色斑 出生后即有,斑块大小不等,呈橙红或淡红色,不高出皮肤表面,轻压即退色,哭闹时颜色加深 。橙色斑多见于前额、上眼睑及枕部,一般都在出生后数月内自行消退,不必处理 。◎红斑痣 又称葡萄酒色斑 。出生后即有,为淡红色或暗红色斑块,压之不退色,不高出皮肤表面,位于真皮层内,由毛细血管网组成 。
出生后,红斑痣随身体的增长按比例增长,但范围不再扩大 。红斑痣不能自行消退 。红斑痣除影响美观外,一般无其他危害,必要时可采用冷冻治疗 。◎毛细血管瘤 多见于皮肤,以枕部、头面、四肢和背部最多,不少长于口唇和舌部 。毛细血管瘤大小不一,大的可占据面部或肢体的大部,小的只有几毫米,略高于皮肤 。毛细血管瘤一般出生后就已存在,6个月内生长迅速,一二岁后逐渐停止生长 。
它影响美观,破损后有大出血的危险,家长应密切留意 。如果血管瘤较小,生长速度较慢,不在暴露部位,可待其停止生长后自行消退 。若血管瘤生长速度较快,又严重影响美观,就应立即进行治疗,可采用同位素敷贴等方法治疗 。◎海绵状血管瘤 在皮肤、皮下组织、肌肉,甚至肝、肾等处都可发生 。外观呈紫红色,周围有迂曲、怒张的小静脉,扪之柔软,有弹性,挤压时缩小,撤压后即复原 。