大腿内侧疼痛什么原因 大腿肚内侧疼是怎么回事

大腿内侧深处隐隐作痛 , 用手指探压又找不到明确的痛点 , 剧烈运动后或阴雨天里疼痛加重 , 虽然痛感不是很剧烈 , 但也常常让人夜不能寐 。如果出现上述症状 , 可能是髋关节内侧深处的肌腱与骨凸之间的摩擦所致 。
如下图所示 , 髋关节由股骨(大腿骨)与盆骨上的关节窝构成 , 股骨头的大部分位于关节窝以外 , 使髋关节成为一个异常灵活的关节 。这本是好事 , 但有一个问题 , 过于灵活的髋关节让股骨头游离于关节窝以外 , 再加上附近的肌肉、肌腱、韧带等组织紧凑密集 , 常常会在运动过程中出现骨骼与软组织的碰撞和摩擦 。髂腰肌(髂肌和腰大肌合称为髂腰肌)肌腱与股骨小转子之间的撞击便由此而来 , 这种现象被称为“弹响髋”(准确地讲 , 应该称之为“髋内弹响” , 用于区别股骨大转子与髂胫束之间形成的“髋外弹响”) 。

大腿内侧疼痛什么原因 大腿肚内侧疼是怎么回事

文章插图
弹响髋的症状在本文开头已经有过描述 。除此之外 , 弹响髋患者还可能会有这样一种症状:身体一侧大幅屈髋(抬起一侧大腿)后稍加保持 , 然后轻轻放下大腿 , 在放下大腿过程中的某一时刻 , 大腿内侧深处可能会出现显著的卡顿感、弹响声或摩擦音;但如果在放下大腿前进行髋外展(大腿向外撇) , 卡顿、弹响和摩擦就不会出现 。如果符合这一特征 , 那么基本可以确定是髋内弹响 。
弹响髋的原因
引发弹响髋(髋内弹响)的原因主要有三个:
【大腿内侧疼痛什么原因 大腿肚内侧疼是怎么回事】1、髂腰肌紧张 。髂腰肌起于腰椎和骨盆上方 , 止于大腿骨(股骨)上端后方 。在大腿屈伸运动中 , 紧绷的髂腰肌会与附近的骨突(股骨小转子)发生摩擦和撞击 , 引发髋内弹响 。
2、髋内收肌紧张 。如下图所示 , 髋内收肌起于骨盆 , 止于大腿内侧 , 如果髋内收肌过度紧张 , 就会将股骨上端拉往身体内侧 , 使股骨小转子与髂腰肌的距离更加贴近 , 在大腿屈伸过程中就会引发弹响髋 。
3、髋外展肌无力 。髋外展肌和髋内收肌之间是“拮抗”的关系 , 髋内收肌将股骨向内拉 , 髋外展肌则将股骨往外拉 。如果髋外展肌无力 , 股骨的位置就会向内侧偏移 , 使股骨小转子贴近髂腰肌并引发弹响 。
针对髋内弹响的纠正性训练
1、拉伸髂腰肌 。如下图所示 , 仰卧于50CM以上高度的平面 , 腰、背及骨盆置于平面之上(身体放正 , 腰背稳稳贴于平面之上) , 健侧屈膝且用双手抱膝尽量屈髋 , 患侧下肢依靠重力向下悬垂 , 保持30秒为1次 , 3次为1组 。每日1-2组 。
2、拉伸髋内收肌 。如下图所示 , 双腿分开站立 , 健侧下肢屈膝 , 患侧下肢外展 , 双手放于屈膝一侧膝上 , 身体重心移向屈膝一侧 , 使外展下肢大腿内侧肌肉产生紧绷感 , 保持30秒为1次 , 3次为1组 。每日1-2组 。
3、强化髋外展肌(重点是臀中肌) 。如下图所示 , 侧卧(健侧在下) , 髋关节稍稍伸展、外旋(大腿稍向后伸、并稍向外旋转 , 以避免阔筋膜张肌代偿) 。大腿缓慢上抬后保持2秒再缓慢放下为一次 , 10-15次为1组 , 2-3组为佳;每天1回 。在力量得到改善后 , 可在腿部迭套弹力带以增加训练效果 。