证属:血虚肠燥,结而化火 。
治法:凉血养血,润燥通便 。
方用:麻仁润肠丸,或用济川煎即可 。
痔疮的发病率很高,痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后,复发率亦较高 。究其原因,除治疗不彻底外,不注意预防痔疮的发生,也是重要的因素,预防痔疮的发生,主要有以下几个方面:
1.加强锻炼:经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功等,能够增强机体的抗病能力,减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用 。这是因为体育锻炼有益于血液循环,可以调和人体气血,促进胃肠蠕动,改善盆腔充血,防止大便秘结,预防痔疮 。
另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环 。方法有两种:
一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴,每次约5分钟,可以疏通经络,改善肛门血液循环;另一种方法是用意念,有意识地向上收缩肛门,早晚各1次,每次做30次,这是一种内按摩的方法,有运化瘀血,锻炼肛门括约肌,升提中气的作用 。经常运用,可以改善痔静脉回流,对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用 。
2.预防便秘:正常人每日大便1次,大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯 。正常排出的大便是成形软便,不干不稀,排便时不感到排便困难,便后有轻松舒适的感觉,这表明胃肠功能良好 。如果大便秘结坚硬,不仅排便困难,而且由于粪便堆积肠腔,肛门直肠血管内压力增高,血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮 。
①合理调配饮食 。既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯 。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等 。
②养成定时排便的习惯 。健康人直肠内通常没有粪便,随晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、结肠反射,结肠可产生强烈的“集团蠕动”,将粪便推入直肠,直肠内粪便蓄积到一定量,便产生便意 。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯,这对于预防痔疮的发生,有着极重要的作用 。有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动,预防便秘 。
另外,晨起参加多种体育活动,如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘 。当有便意时不要忍着不去大便,因为久忍大便可以引起习惯性便秘 。排便时蹲厕时间过长,或看报纸、或过分用力,这些都是不良的排便习惯,应予纠正 。
③选择正确治疗便秘的方法 。
对于一般的便秘病人,可以采用合理调配饮食,养成定时排便的习惯加以纠正 。对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘,应尽早到医院诊治,切不可长期服用泻药或长期灌肠 。因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张,还可以导致胃肠功能紊乱 。长期灌肠,会使直肠粘膜感觉迟钝,排便反射迟钝,加重便秘,反而有利于痔疮的发生 。
因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗 。
3.注意孕期保健:妇女妊娠后可致腹压增高,特别是妊娠后期,下腔静脉受日益膨大的子宫压迫,直接影响痔静脉的回流,容易诱发痔疮,此种情况在胎位不正时尤为明显 。因此怀孕期间应定时去医院复查,遇到胎位不正时,应及时纠正,不仅有益于孕期保健,对于预防痔疮及其他肛门疾病,也有一定的益处 。另外怀孕妇女一般活动量相对减少,引起胃肠功能减弱,粪便停留于肠腔,粪便中的水分被重吸收,引起大便干燥,诱发痔疮 。
因此怀孕期间应适当增加活动 。避免久站、久坐,并注意保持大便的通畅,每次大便后用温水熏洗肛门局部,改善肛门局部血液循环,对于预防痔疮是十分有益的 。
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