动脉硬化闭塞症

1.动脉硬化闭塞症简介？
(h3)下肢动脉硬化性闭塞症
动脉硬化闭塞症一般指下肢动脉硬化性闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化，下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。
(h3)病因
流行病学调查显示吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、血液粘着性增高及高龄等是下肢动脉硬化性闭塞症的危险因素。其中吸烟与糖尿病的危害最大，二者均可使周围动脉疾病的发生率增高3～4倍，合并存在危险性更高。其次是高脂血症，尤其是血低密度脂蛋白胆固醇升高，与全身多部位动脉粥样硬化的发生密切相关。
及时发现导致动脉硬化的危险因素并加以控制，能够延缓动脉硬化的进程，降低下肢动脉硬化性闭塞症的发生风险。
2.什么是动脉硬化闭塞症?
动脉硬化是牵涉到全身各处血管的一种病，如果脑部动脉硬化较重，就可能产生“中风”;心脏冠状动脉的病变重一些，就可能出现“心梗”;而下肢动脉病变重些，就可能表现为“下肢动脉闭塞” 。
医学上把动脉硬化所导致的全身血管的阻塞性疾病统称为动脉硬化闭塞症(ASO)，动脉硬化可以遍及全身各个部位。多数人都知道“中风”、“冠心病”、“心肌梗死”等疾病，也知道这些病的严重后果，但很少有人知道“下肢动脉硬化闭塞症” 。实际上，这些病的原因都相同，即动脉硬化，只不过表现的部位不同而已。下肢的动脉硬化只是其中的一种，腿上的动脉血管一旦发生粥样硬化，引起相关症状，就称为下肢动脉硬化闭塞症。
动脉硬化是牵涉到全身各处血管的一种病，如果脑部动脉硬化较重，就可能产生“中风”;心脏冠状动脉的病变重一些，就可能出现“心梗”;而下肢动脉病变重些，就可能表现为“下肢动脉闭塞” 。
3.动脉硬化闭塞症是怎么回事
Sandy：许多老总们在事业上取得成功后，开始关注自己的健康。尤其是许多老总体检发现有不同程度的动脉硬化，其中一位还有下肢动脉闭塞，走路走不远就小腿酸疼。请问下肢动脉闭塞到底是一种什么情况呢？
Smile医生：下肢动脉闭塞的常见病因是动脉硬化，称为下肢动脉硬化闭塞症（英文arteriosclerosis obliterans，简称ASO）。高血压、糖尿病、吸烟和高脂血症是四大风险因素。动脉壁的脂类物质长期积累，到一定程度就可以引起动脉管腔的狭窄甚至闭塞。
Sandy：原来如此！那么动脉闭塞会造成走路困难吗？
Smile医生：下肢动脉闭塞症的初期症状可能很轻，只是脚的皮肤温度低或是麻木。但是随着病情的进展，逐步出现典型的“间歇性跛行”症状。病人表现为行走一段距离后感到小腿酸胀痛，不得不停下来休息几分钟。几分钟后即可重新行走，但是走同样距离后症状复发。
Sandy：看来那位老总就有“间歇性跛行”的症状。间歇性跛行是否预示着动脉闭塞呢？
Smile医生：是的。绝大部分间歇性跛行的病人通过CT造影就可以发现下肢动脉存在不同程度的狭窄和闭塞。不过间歇性跛行阶段的病人往往闭塞远端的动脉仍较通畅，有一定的侧枝循环。
一旦病情发展，远端动脉也闭塞的话，临床上出现“静息痛”，即不行走也感到足部剧烈疼痛的状况，预示着下肢有进一步坏疽的可能。
Sandy：ASO的后果这么可怕，有没有治疗办法来阻止它呢？
Smile医生：因为传统手术（搭桥）的风险和并发症较多，加上病人年龄普遍较大，因此过去遇到动脉闭塞的病人，医生一般会推荐药物治疗。往往到出现“静息痛”或坏疽的时候才动手术，效果很差，截肢率很高。现在随着介入技术的成熟，“间歇性跛行”的阶段由于闭塞动脉远段通畅，使得介入微创技术成为首选。在这个阶段及时疏通动脉，可以扼制日后的病情进展。