疼痛护理措施包括哪些( 三 )


扭曲
固定
并扪显影阑尾明显压痛
阑尾充盈或仅部充盈
局部压痛
考虑慢性阑尾炎表现

阑尾充盈虽
排空延迟至48h
作诊断参考
诊断慢性阑尾炎并容易
必须要排除引起右腹疼痛压痛疾病
慢性阑尾炎诊断应持慎重态度
阑尾炎治疗慢性阑尾炎旦确诊
仍手术切除阑尾其治疗
估计粘连较
或诊断能完全明确
应采用右腹直肌切口
改善暴露便于探查其脏器
慢性阑尾炎手术既作治疗
作明确诊断措施
发现阑尾增变厚
系膜缩短变硬
阑尾扭曲
周围粘连严重
则证实术前慢性阑尾炎诊断确
发现阑尾基本
或稍炎症表现与临床符
则应首先详细探查邻近关器官
盲肠
肠末端
右侧输卵管等
探查程发现胃十二指肠或胆囊疾病
则腹部右旁另作切口作进步探查
发现确病予处理
手术随访至关重要
术症状依旧
应继续追查能病
阑尾切除术
慢性阑尾炎所引起腹痛等症状应即消失
术前症状仍存
必须进步检查明确腹痛病
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5.癌性疼痛的护理要点及措施有哪些?
癌性疼痛的护理要点及措施:
(1)便秘:
95%的病人口服镇痛药时伴有便秘 。便秘以预防为主,评估便秘原因及程度,遵医嘱应用镇痛药物的同时,应服用缓泻药以缓解便秘 。同时鼓励病人多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果,适量的粗粮及富含纤维素食物,适当活动、养成定时排便的习惯并进行适当的腹部按摩 。严重便秘患者可口服番泻叶,必要时人工协助排便或灌肠 。
(2)恶心、呕吐:
一般于服药后数天至1周内症状逐渐减轻或消失,必要时可口服甲氧氧普胺和维生素Bs以缓解症状,同时嘱病人进食易消化、清淡饮食 。
(3)镇静和嗜睡:为暂时性的镇静作用,一般在25d消失,在此期间注意安全护理,防止坠床和跌倒等 。
(4)呼吸抑制:为最严重的并发症,如果呼吸次数每分钟<8次,须遵医嘱应用纳洛酮解救,给予吸氧、支持性生活护理和安全护理,做好心理疏导和安慰,减轻病人紧张和焦〇(5)生理依赖性和耐药性:为长期使用麻醉性镇痛药物的正常药理学反应 。生理依赖性是指当治疗突然停止时出现戒断综合征,其表现主要为身心不宁、打哈欠、思睡、流泪、烦躁、食欲下降等 。
采用逐渐减量、延长间隔时间直至停药是预防戒断综合征的有效方法 。
6.心绞痛的护理措施都有哪些
一般护理主要是:
1、发作时立刻停止所以活动,一般休息后症状即可缓解;缓解期一般不需卧床休息;不稳定型心绞痛者,应卧床休息,并密切观察 。合理的运动锻炼可促进侧支循环的建立,提高体力活动的耐受量而改善症状,最大活动量以不发生心绞痛症状为度,要避免竞赛活动及屏气用力动作 。活动中一旦出现异常情况,应立即停止活动,并给予含硝酸甘油和吸氧处理 。
2、减少和避免诱因,不吸烟,不受凉等 。
3、饮食:给予低热量、低脂肪、低胆固醇和高纤维的食物,要避免饱食,禁烟酒,保持排便通畅 。
用药护理主要是:
1、硝酸酯类药物:心绞痛频繁者给予硝酸甘油静滴,但应控制滴速,家人不可随意调节,以防低血压发生 。
第一次用药时,患者宜平卧片刻,必要时吸氧 。
2、中药辅助治疗:对于早期心绞痛患者要注意改善患者的饮食情况多食水果、蔬菜以及富含高蛋白、高纤维和不饱和脂肪酸饮食则可减少心血管事件的发生,戒除烟酒等有害因子 。从而控制心绞痛患者病情的发展,注意,必要时患者可使用芪蛭通络胶囊进行对症治疗,可有效改善患者的症状,减轻病人的痛苦 。心理护理主要是:保持情绪稳定,解除心理压力 。