文章图片
上年8月开始 ， 牛牛经历了一场感冒咳嗽 ， 反反复复 ， 终于在香港大学深圳医院和深圳的怡禾医院确诊了儿童哮喘 。 这两家医院都是循证医疗的医院 ， 我一直挺信任的 。 上年确诊哮喘后 ， 全家的心态从崩溃 ， 外婆因此失眠了一段时间 ， 后来一家人打起精神 ， 为那小家伙做出不少努力 。

文章图片
目前确诊快一年了 ， 上个月带他回去呼吸内科复诊 ， 医生说控制的情况不错 ， 好几个月感冒都没有复发 ， 已经开始减药了 。 所以把近这一年来 ， 从确诊儿童哮喘到顺利减药 ， 我们家做的一些事情 ， 分享给大家 。
一、循证医疗不信偏方
上年说了牛牛确诊哮喘后 ， 后台有不少热心的妈妈给我支招 ， 比如推拿、中药、艾灸等 。 外婆也问了不少朋友要了偏方 ， 虽然很感动 ， 但没有采用 。 我是循证医疗的追随者 ， 儿童哮喘在国内有完整的治疗方案 ， 95%的孩子在规范的治疗后能控制 ， 50%的孩子进入青春期后 ， 可以完全缓解 ， 不需要继续用药 。

文章图片
目前国际上和国内循证医疗都认同对哮喘的治疗最有效的方法 ， 是坚持使用吸入喷剂 。 儿童哮喘的治疗目的是保护肺功能不受损害 ， 让孩子平稳地健康长大 。 使用偏方 ， 盲目停药 ， 反复发作是对肺功能最大的伤害 。
目前国内治疗哮喘的吸入喷剂 ， 主要是：氟替卡松、布地奈德、二丙酸倍氯松等 。 牛牛这几年的用药主要是万托林（沙丁胺醇）和氟替卡松 。

文章图片
从上年确诊哮喘后 ， 每天两次氟替卡松 ， 一次万托林（沙丁胺醇） 。 哮喘症状消失后 ， 停止使用沙丁胺醇 ， 每天两次氟替卡松 。 到上个月复诊后 ， 医生根据这段时间的用药和身体情况 ， 降至每天一次氟替卡松 。 目前减药一个月了 ， 没有复发过 ， 顺利减药 。 半年后再复诊看情况 。

文章图片
原本我们要求做肺功能测试的 ， 但医生拒绝了 ， 觉得没必要 。 因为上年8月做的肺功能测试 ， 显示牛牛的肺功能是正常的 ， 虽然确诊了儿童哮喘 ， 但从1岁到5岁 ， 每次发作的时候 ， 都用沙丁胺醇控制得很好 ， 肺功能没有收到伤害 ， 平稳长大了 。 今年没有发作的情况下 ， 无需再做肺功能测试 。
二、体育锻炼搞起来
医生建议哮喘的孩子需要加强体育锻炼 ， 提高免疫力 。 如果在做体育锻炼的过程中 ， 发现有明显的气喘情况 ， 可以在运动前半小时提前用药 ， 预防气喘 。

文章图片
牛牛从上年11月开始感冒到今年2月春节结束 ， 整整在家快3个多月 。 春节后 ， 深圳疫情比较严重 ， 幼儿园停课 ， 轮滑班也不上课 。 全家实在看不惯一个精力旺盛的小男孩在家没事干 ， 于是外公外婆就抓着牛牛和牛妹每天到公园、小区里跑步 。 从一开始跑几下就大口呼气 ， 到现在能跟着老周在绿道上跑上1.5公里 ， 进步非常大 。

文章图片
自从2月开始跑步后 ， 明显感觉他患感冒的次数要少了 ， 即使中途有一两次的感冒咳嗽 ， 没有发展到需要用药就基本痊愈 。 对比过去每次咳嗽都要连续用药一周的情况有了明显的改善 。
现在每周都会去上轮滑课 ， 练习速滑 。 课前会有一定的体能训练 ， 比如蹲跳、跑步等 ， 周末和不上轮滑课的时候 ， 会和外公外婆在小区里跑步 。 平时放学后 ， 还喜欢骑着自行车和小伙伴在小区里疯玩 ， 保证了一定的运动量和体育锻炼 。 计划今年夏天的时候 ， 让他学会游泳 ， 这样对肺部的锻炼会更有帮助 。