1.治疗肺阴虚的全部方法
文章插图
治疗法则: 润肺生津,清热止咳,或宁络止血 。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:沙参麦冬汤加味:
沙参12克、麦冬10克、天花粉15克、玉竹10克、百合10克、桑叶8克、扁豆15克、川贝10克、杏仁10克、炙甘草6克 。上药水煎,取汁300毫升,分2次温服,日1剂 。
2.加减变化:若咳喘气促加五味子10克、诃子10克;潮热加功劳叶10克、银柴胡10克、青蒿6克、鳖甲12克;盗汗加乌梅10克、瘪桃干10克、浮小麦15克、牡蛎30克;若咳吐黄痰加海蛤粉24克、知母10克、黄芩10克;若痰中带血可加白茅根30克、茜草10克、藕节3个、白芨10克;反复咳血及咳血量多加阿胶12克、三七1.5克;若阴虚火旺,咳血不止加丹皮10克、山栀10克、紫珠草10克、大黄炭10克;伴胸痛可加三七1.5克、郁金10克;若肺痨之肺阴虑者,可加百部10克、獭肝6克、三七1.5克、白芨10克;若肺痿之阴虚,症见咳吐浊唾涎沫,其质较粘稠,可加人参6克、阿胶12克、胡麻仁10克、地骨皮10克 。
(二)外敷药物
1.净灵脂、白芥子各15克、生甘草6克、白鸽粪15克、麝香0.3克研末,大蒜泥15克同捣匀,入醋少量,摊纱布上,敷颈椎至腰椎夹脊旁开1寸半,约1~2小时皮肤有灼热感去之 。
7日1次 。治肺痨患者 。
2.大蒜10克、硫磺粉6克、肉桂粉3克、冰片3克,捣匀敷贴双侧足底涌泉穴,隔日换药1次 。治咳血 。
3.五倍子、辰砂适量,研末,冷水调匀,临睡敷脐中 。治自汗盗汗 。
4.五味子适员,研细末,将药末放胶布小心贴脐部及肺俞、膏盲、膻中、气海等穴,治疗咳嗽 。
5.瓜蒌大者1枚、贝母50克、青黛15克、蜂蜜120克,先将贝母、青黛混合碾为细末,再将瓜萎(连籽、皮)捣融(如系干瓜蒌亦可碾为细末),放蜂蜜入锅内加热,炼去浮沫,入以上3味调和如膏,分别摊贴肺俞、大杼、后谿穴位,盖以纱布,胶布固定,
1日1换或2日1换 。治咳嗽 。
(三)雾化吸入:
大蒜30~35克,捣碎,放入装置器内,通过雾化吸入,每周2次,每次30~60分钟,3个月为1疗程 。治肺痨 。
(四)饮食疗法
(1)简化补肺阿胶粥:
糯米30克、杏仁10克、阿胶15克、马兜铃10克 。用水适量先煎杏仁、马兜铃,去渣职药汁,同糯米煮成粥;阿胶烊化为汁,兑入糯米粥,加冰糖服 。为治肺虚火盛咳嗽气喘之传统方剂 。
(2)五汁饮:鲜芦根、雪梨(去)皮、荸荠(去皮)、鲜藕各500克、鲜麦冬100克、榨汁混合,冷饮或温服,每日服2次 。
(3)蔗浆粥:将青色新鲜甘蔗,洗净后榨汁100毫升,同糯米100克加水煮粥,每天服2~3次 。治虚热咳嗽 。糖尿病患者忌服 。
(4)雪梨膏:
鸭梨20个去核,榨取汁,兑炼蛮,收膏,每服20毫升,每天2次 。
(5)百合粥:干百合研粉30克(鲜者加倍)、粳米100克,加冰糖适量,煮粥早晚服食 。用于劳嗽、咯血最为适宜 。
(6)银耳粥:将银耳10克洗净泡4小时,用粳米100克、大枣5枚先下锅,水沸后加银耳及适量冰糖同煮成粥,早晚食用 。
施治要点:
(一)治疗本证,一面要用生地黄、阿胶、蜂蜜、山药、天冬、麦冬、百合等药滋阴润肺,复其受损之阴;一面要用地骨皮、牡丹皮、知母、玄参、白薇等药物清热退蒸,制其内火燔灼 。由于阴虚见于肺脏而呈气血津液病变,所以又常配伍百部、紫苑、款冬花、贝母、杏仁、蛤粉等药止咳化痰 。不言而喻,滋阴清热是治病本源,化痰宁嗽是治肺部症状 。
不用滋阴消热之品,不可能阻止热盛与阴伤这一矛盾的恶性循环;没有化痰止咳药物,不能成治肺专方,两者是相辅相成的 。
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