上 春季好发的四种疾病( 二 )


二. 流行性腮腺炎
流行性腮腺炎俗称“痄腮”,是腮腺炎病毒侵犯了口腔中的腮腺而引起的一种急性呼吸道传染病,主要发病于冬、春季节 。这种病传染性很强,病毒可通过唾液飞沫和直接接触传染,常在幼儿园里引起暴发流行 。任何年龄的人皆可患病,但2岁以下的乳幼儿和成年人较少被感染 。宝宝患病一次后,通常可获得终身免疫,很少再患第二次 。
宝宝患流行性腮腺炎难受经
宝宝被腮腺炎病毒感染后,大约经过2-3周的潜伏期才出现不适症状 。大多数患病宝宝,以耳下肿大和疼痛为最早出现的表现,腮腺肿胀多为双侧,先是一边肿大,过了1-2天另一边也肿大起来,两边腮腺同时肿起来的宝宝也不少见;少数患病宝宝,表现为在腮腺肿大的1-2天前,出现发烧、头痛、呕吐、食欲不佳等全身不适症状,继而出现一边或两边耳下的疼痛,即腮腺肿起来 。肿大的腮腺以耳垂为中心,逐渐向周围扩大,边沿不清,皮肤表面也不红肿,但摸上去却有些发热,伴有疼痛和弹性感 。由于张嘴时有疼痛,所以宝宝不愿吃饭,这种疼痛在进食酸性食物时更甚,有些宝宝还会出现颌下腺、舌下腺的肿大 。腮腺肿大在2-3天时达到高峰,一般持续4-5天会逐渐消退,全身不适症状也随之减轻,整个发病过程大约为1-2周 。一般来讲,腮腺炎患儿都能顺利康复,但有少数宝宝会出现并发症 。
流行性腮腺炎病情一般不重,但病儿不能去幼儿园或上学,需在家隔离,避免疾病传播,隔离期限以腮腺肿胀消退为准 。和病儿有过接触的健康儿童,即使已感染了腮腺炎病毒,也要过一定的时期才发病,这段时期称潜伏期 。腮腺炎的潜伏期是14-21天,平均为18天 。集体机构在发现腮腺炎病儿后,每天上午都应提高警惕作仔细的晨间检查,以便早期发现续发病例,有可疑症状的也应及时予以隔离 。接触者可预防性服药,以板兰根30克煎汤代茶,连服3天 。丙种球蛋白、胎盘球蛋白及成人血液均无预防本病的作用 。
流行性腮腺炎经过短期治疗后即可好转,但有少部分病孩会出现并发症 。
流行性腮腺炎并发症
1、腮腺性脑炎
一般出现在腮腺肿胀前6天或肿胀后2周内,表现为高热不退、头痛明显、反复呕吐、颈部发硬、嗜睡等脑膜刺激性症状,甚至出现抽风、昏迷 。但腮腺炎脑炎大多预后情况较好,一般在10天左右就会恢复正常,很少留下后遗症 。
2睾丸炎或卵巢炎
多见于年龄大一些的患儿,大多发生在腮腺肿胀后的1周左右,但也可在腮腺肿胀前后及患病过程中发生 。睾丸炎表现为高热、寒战、恶心、呕吐、腹痛,一边或两边睾丸肿胀并伴有疼痛,病后睾丸可能会出现一定程度的萎缩,如果只是一侧睾丸炎,不一定会使日后的生育受影响,若是两侧则可能会妨碍今后的生育,但睾丸以一侧受累居多,所以很少引起不育症;卵巢炎很少见,主要表现为下腹疼痛和阴道分泌物增多 。