肛门痔疮有什么症状( 二 )


4.痔疮的初期症状是什么?
内痔
便血
· 内痔以出血色鲜红为其特点,便血是内痔最早出现的症状,也是患者就医的原因 。
· Ⅰ期内痔最早的症状是便血,但出血较少;Ⅱ期内痔便血最为常见;Ⅲ期内痔便血少有发生 。
· 便血的特点是间歇性发作,无疼痛 。便血量多少不定,轻者排粪时带有少量血液,或粪便表面附有血丝或血条、手纸染血、滴鲜血 。重者排粪时喷射状出血,或无排粪动作,血液自肛门溢出,反复大量便血可引起继发性贫血 。
脱出
脱出常见于Ⅱ、Ⅲ期内痔,Ⅱ期内痔排便时痔核脱出,便后能自行回纳 。Ⅲ期内痔经常脱出,脱出后不能自行回纳,必须手托复位,或者侧卧片刻、热水坐浴后用手帮助回纳 。有的患者内痔脱出后回纳困难,痔核水肿增大,形成内痔脱垂嵌顿,造成功能障碍,严重者脱垂的内痔可能出现嵌顿、绞窄、坏死 。
疼痛
Ⅰ期内痔一般无疼痛感觉,或仅有肛内不适 。Ⅱ期内痔因软组织慢性无菌炎灶区,产生的化学介质组织胺、5‐羟色胺、激肽类和前列腺素等有较强的致痛作用,因此该期疼痛较常见,疼痛程度不一 。临床多表现为肛内不适或肛门内坠胀、便意频 。若内痔脱垂嵌顿形成,肛门可有火灼样剧烈疼痛 。因为疼痛刺激,肛门括约肌发生痉挛,可反射性的引起排尿困难,导致功能障碍 。
黏液外溢和瘙痒
黏液外溢和瘙痒常见于Ⅱ、Ⅲ期内痔 。因Ⅱ、Ⅲ期内痔血管壁通透性增高、血管内流体静压升高和组织渗透压升高,可促进液体从血管内渗出 。再者痔脱出后表面黏膜受到摩擦和刺激,均导致了渗出液增多,溢出肛门外,致肛门潮湿并浸渍刺激肛周皮肤,而发生瘙痒和湿疹 。尤其是Ⅲ期内痔脱出后渗出液更多,污染内裤,给患者带来忧虑和麻烦 。
外痔
血栓性外痔
患者自述肛门旁有一肿块,肛门不适、坠胀、疼痛,活动或排粪时疼痛加剧 。
炎性外痔
患者自述肛门坠胀灼痛,或伴有潮湿、瘙痒、活动受限,排粪时肛门疼痛加剧 。
结缔组织外痔
结缔组织外痔小者多无自觉症状,较大的常有异物感 。排粪后肛门擦不干净,常有分泌物和粪便刺激肛门皮肤,导致瘙痒并污染内裤 。
静脉曲张性外痔
初期肛门有坠胀不适或异物感,平时肛门缘肿物显露不明显,只有在排粪时肛门皮下肿物明显隆起胀大 。中期即内源性化学介质释放出血管外,参与炎性反应时期,这时肛门坠胀加重,并伴有疼痛,肛门缘周围部分皮下肿物,在下蹲或排粪时显露明显 。后期肛门周围脱出肿物,触之柔软、不疼 。
混合痔
混合痔兼有内痔和外痔的临床表现,还可出现痔嵌顿或者绞窄 。
5.得了痔疮会有什么症状表现呢
大便疼痛:大便时出血肛周疼痛现象 。因为肛周的神经系统比较发达和敏锐,受到刺激后很容易发生疼痛 。
一般表现为轻微疼痛、刺痛、灼痛、胀痛等 。出血:痛苦小性肛门出血是痔疮最常见的症状 。
一般早期即可出现,出血为鲜红色,最初表现为解坚硬大便时手纸上带有血迹 。随着病情发展,排便将结束时会出现肛门滴血或喷血,出血量多时会染红马桶 。在疾病的后期,也可出现与排便无关的持续性血性粘液分泌物,多见于老年病人 。直肠坠痛:肛门直肠坠痛主要是外痔的症状。如果内痔没有炎症时,一般不会产生痛疼感 。
如果内痔被感染、嵌顿、出现绞窄性坏死,这样会导致剧烈的坠痛 。轻者有胀满下坠感,重者则会出现重坠痛苦 。痔疮脱垂:脱垂是痔疮增大的表现,多与肛门出血同时存在 。病情严重时,痔疮在不排便时也可脱出,手指无法将其还纳,或者脱出后卡在肛门口处,造成肿胀、疼痛,需及早治疗 。肛周皮炎及肛门瘙痒:痔疮持续脱出于肛门外时,由于分泌物的刺激,肛周皮肤会出现潮湿、瘙痒、疼痛甚至溃破,久之会引起肛周皮炎和瘙痒 。