宝宝出生后的第一针卡介苗( 二 )


Q 如果发生淋巴腺肿大 , 要怎么办?
A 在接种卡介苗三个月内有淋巴腺肿大 , 可以继续观察;如果在三个月后仍然还有肿大 , 请到结核病防治所就诊 , 医生会根据需要给予用药 , 服药一段时间后会逐渐消失 , 并不需要用外科手术治疗 。
Q 什么情况不可以接种卡介苗?
A (1)疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的人 , 应先经结核菌素测验 , 确定没有被结核菌感染 , 才可接种卡介苗 。(2)罹患急性热病、发烧、皮肤病、严重湿疹、慢性病 , 及早产儿或体重在2500克以下之新生儿 , 都暂时不要接种卡介苗 。(3)先天及后天免疫不全的人 , 绝对不可接种卡介苗 。
Q 婴儿在医院出生二十四小时后 , 已经接种了卡介苗 , 但未留下任何痕迹 , 是何原因?如何处理?
A 已经接种卡介苗 , 但未留下痕迹 , 其可能性为:
(1)纪录错误 , 已纪录接种其实是遗漏未接种;
(2)发生反应时间未到 , 有时反应是在平均发生反应期间稍后才开始;
(3)操作技术上发生误差 , 如:未注入足量的疫苗 。可以在接种后三个月作结核菌素测验 , 如为反应阴性 , 则再接种卡介苗一次 。
Q 出生后立即接种卡介苗 , 和六个月后接种效果是否有差别?
A 卡介苗接种是否已成功地引起人工感染 , 一般都以接种后结核菌素测验变成阳性的比率作为指标 。根据文献报告 , 出生后24小时立即接种 , 接种后结核菌素测验变成阳性的比率 , 常较出生数月后接种为低 。但如果出生后太久才接种 , 又担心在这么长的时间内 , 会受到有毒结核菌的感染 。在传染来源很普遍或家中有结核病人的状况下 , 就越早接种越好;反之 , 小宝宝未满月前少有机会接触外人 , 也就是少有被结核菌感染的机会 , 若出生时在医院没有接种 , 等满月后到就近的卫生所接种就可以了 。