胃转流手术的危害

1.做胃转流手术以后会留后遗症吗

胃转流手术的危害

文章插图
胃转流手术是通过改变食物的正常生理流向,达到治愈糖尿病的目的.手术后,上消化道的食物有了转流,它们不再经过胃的两端,十二指肠和空肠上端.由此,上消化道不再接受食物刺激,消化道黏膜的K细胞分泌的胰岛素抵抗因子就消失,身体的胰岛素抵抗现象就会消除.同时,未经完全消化的食物,可以较早的进入中下消化道,就会刺激中下消化道黏膜里面分布的L物质细胞,分泌PYY,GLP1等一些细胞因子.这些细胞因子有共同的作用:
第一,直接降血糖;第二,消除胰岛细胞的凋亡;第三,可以刺激胰岛细胞增殖.这些细胞因子还可以保护胰岛细胞不受像糖毒性,脂毒性和其它一些炎症的危害.胃转流手术和一般肠胃手术差不多,不是什么大的手术.手术以后饭量基本不减,消化吸收基本不受影响.而且手术风险性低,到目前为止,还没有发现任何的严重并发症,也未发现营养不良的情况.一般10-70岁的患者都能耐受这样的手术
2.胃转流手术有什么后遗症
【胃转流手术的危害】病情分析:胃转流手术是通过改变食物的正常生理流向,达到治愈糖尿病的目的.手术后,上消化道的食物有了转流,它们不再经过胃的两端,十二指肠和空肠上端.由此,上消化道不再接受食物刺激,消化道黏膜的K细胞分泌的胰岛素抵抗因子就消失,身体的胰岛素抵抗现象就会消除.同时,未经完全消化的食物,可以较早的进入中下消化道,就会刺激中下消化道黏膜里面分布的L物质细胞,分泌PYY,GLP1等一些细胞因子.这些细胞因子有共同的作用:
第一,直接降血糖;第二,消除胰岛细胞的凋亡;第三,可以刺激胰岛细胞增殖.这些细胞因子还可以保护胰岛细胞不受像糖毒性,脂毒性和其它一些炎症的危害.胃转流手术和一般肠胃手术差不多,不是什么大的手术.手术以后饭量基本不减,消化吸收基本不受影响.而且手术风险性低,到目前为止,还没有发现任何的严重并发症,也未发现营养不良的情况.一般10-70岁的患者都能耐受这样的手术. 意见建议:胃转流手术适合特别肥胖的病人,糖尿病的治疗是一个综合治疗,饮食,运动治疗应该大力提倡,不要完全依赖药物,这样往往 效果不满意,希望遵照医嘱严格规范治疗.
3.胃转流手术会有什么后遗症 如贫血 营养不良
胃转流手术后会营养不良吗?糖尿病术后身体对营养的吸收会不会受到影响,是很多糖尿病患者较为关心的问题 。专家指出胃转流术后基本不会影响营养的吸收 。术后营养吸收的主要途径都有哪些 。
①蛋白质吸收被限制在空肠中下段和回肠,胃酸、胃蛋白酶甚至胰蛋白酶、胃素、胆囊收缩素有所降低,可能影响蛋白的消化和吸收,但国外数以万计的(GBP)术后随访资料和国内数百病例统计,没有(GBP)术后造成蛋白缺乏严重并发症的案例 。
②碳水化合物不能及时与相关的消化酶混合,降低了食物淀粉的降解速率,术后血糖因此能避免出现过高的峰值,胰岛功能得以恢复 。
③正常情况下,脂质食物通过刺激胆囊收缩素的释放促进胆汁和胰液进入肠道,降解食物中的脂类物质,(GBP)手术延迟脂类食糜的形成,致使脂质快速进入大肠而排出 。
④可能降低维生素和铁、钙吸收,虽然都不严重,术后远期还是应当注意补充多种复合维生素和矿物质 。
综上所述,胃转流术后对营养吸收的影响几乎是可以忽略不计的,因此对胃转流术是完全可以认可的 。
胃肠道是人体最大“内分泌器官” 。在生理功能方面,胃肠道除了担负消化吸收功能以外,胃肠道还行使内分泌器官功能,即胃肠道激素参与调节血糖水平稳态,生理作用是调控胰岛增生、增殖、再生于凋亡的动态平衡 。研究表明:胃肠道激素调控胰岛功能障碍是糖尿病的发病机制之一,也就是说病人先出现胃肠激素调节机制障碍,导致胰岛细胞减少、凋亡增加,最终出现血糖水平升高现象,糖尿病诊断成立 。