【小儿腹部剧痛很可能与阑尾发炎有关】 概念:小儿腹部剧痛很可能与阑尾发炎有关 。如腹部突然剧痛或疼痛感持续时间过长,父母须带患儿到医院就诊 。小儿阑尾炎应尽早得到诊治,否则会造成阑尾穿孔,引起一系列严重问题 。
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1. 小儿阑尾炎会造成哪些影响?
阑尾是人体内退化的残余管状器官,位于身体右下腹、大小肠交界处的下面,呈中空细长的盲管样结构,一端开口处与大肠相通,开口处狭小,易被粪便渣滓阻塞;如人体其他部位受到病菌感染,开口处会增生肿大,最后关闭,阻塞阑尾腔;阑尾开口处周围有着和小儿颈部相同的淋巴组织,如果受到感染,阑尾壁内的淋巴滤泡就会随之增生肿大;正常情况下,阑尾空腔内的细菌会排入大便中 。如出口处被堵塞,阑尾内不断繁殖的细菌就无法排出,随着细菌的不断积聚,它们会附着在阑尾壁上,进一步弱化阑尾功能,导致阑尾发炎 。小儿阑尾炎如得不到及时救治,很可能会导致阑尾“破裂穿孔”,从而使附着在阑尾壁上的细菌乘机“潜入”腹部,造成更大范围的感染 。
2. 如何进一步诊断?
常见诊断方法为腹部和骨盆CT扫描,超声波声像(sonogram)扫描也可有效识别阑尾异常,不过这两种方式尚不能完全确诊;是否需要做阑尾切除手术还要结合血液检测和尿液检测结果,而CT扫描等放射检查图像也要经过临床经验丰富的外科医生的仔细诊察 。如父母仍对诊断结果持怀疑态度,可先让患儿住院观察一段时间,必要时可重新接受身体检查 。
3. 如何治疗?
最可靠的治疗方法就是阑尾切除手术,在患者右下腹切口,或通过腹腔镜(在腹壁上造3个小戳口,其中一个位于肚脐附近)完成手术 。如阑尾已经穿孔并出现脓肿,最好先将脓液排出,并立即为患儿注射抗生素,之后再实施阑尾切除手术(有时需在6周后进行) 。手术前几个小时要先为患儿静脉注射营养液和抗生素,以增强患儿在接受麻醉期间的身体抵抗能力 。
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