原发性血小板减少性紫癜疾病治疗

概念:无明显外源性病因引起的血小板减少，导致皮肤黏膜自发性出血。

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如发现小儿全身皮肤出现紫色斑点，说明皮肤黏膜已开始出血(紫癜)，父母须立即将患儿送往医院。
【原发性血小板减少性紫癜疾病治疗】 1. 病因是什么?感染途径是什么?
小儿原发性血小板减少性紫癜是小儿体内的一种错误免疫反应。当人体受到感染时，体内的免疫系统就要与“敌人作斗争”;人体免疫系统分为几个部分，其中包括某些特定白细胞和特定蛋白质，统称为“抗体”;人体内的淋巴细胞(特定白细胞)负责制造抗体，这些抗体会向体内微生物发起“进攻”，无论是病毒或是细菌。然而有时，这些抗体会错误地“攻击”体内自身血小板，此时人体就会自动将血小板认定是“敌人”，导致血小板大量被清除，最后血小板数量急剧下降，造成人体皮肤黏膜自发性出血，甚至会鼻出血、尿血或便血。这种错误反应及血小板减少通常会发生在微生物被清除(感染消失)之后，因此，患上此病的儿童除了流血过多之外，看上去与健康儿童无异。2. 症状会持续多久?是否能治愈?
近80%的患儿会在病发后6个月内痊愈，通常不会复发。近20%患儿的症状会持续6个月以上，甚至将来可能会反复发作，不过最终一定会痊愈。
3. 会引发哪些并发症?
大多数紫癜患儿会出现全身范围的不明青肿，某些患儿可能还会频繁鼻出血、尿血、便血;重度失血(危及生命)的现象很少出现，概率不到1% 。小儿紫癜最严重的并发症就是内出血，如脑出血，不过这种情况极其少见。
4. 是否需要咨询血液专家?是否需要住院治疗?
儿科医生完全可以胜任治疗小儿原发性血小板减少性紫癜的工作，只有在少数情况下需要儿科血液专家的介入治疗。根据患儿的出血量及血小板数量，可决定是否住院;不过大多数患儿不需要住院治疗。
5. 如何治疗?是否会产生潜在不良反应?
大多数原发性血小板减少性紫癜的患儿，如血小板数量仅轻度减少，儿科医生与儿科血液专家均不提倡实施干预治疗。某些药物可加速血小板数量增加，但尽管其不良反应很小，仍会引起轻微不适感，且价格极其昂贵。儿科血液专家建议：如患儿血小板数量极低(低于10000)，且伴随有其他流血过多症状(不仅是皮肤黏膜出血)，可接受干预治疗。举例来说：一位3岁患儿的血小板计数为2000，且经常流鼻血;一位12岁患儿的血小板计数为25000，仅出现皮肤黏膜出血，那么显而易见，确实需要干预治疗的无疑是3岁患儿。
6. 需限制哪些活动?患儿多久才能恢复正常?
一般来说，医生会建议患儿不要参与身体接触性活动(足球、摔跤等)，且血小板数量较少时尽量减少活动;血小板数量恢复正常后，患儿即可恢复正常生活。人体标准血小板量大于100000，有些患儿如能恢复到50000-100000，即可正常参加体育活动。
7. 何时做血液检测?
确诊后需在6个月内到医院进行血液检测(数次)，根据患儿自身情况还可做其他血液检查。
8. 何时需要复诊?
确诊后1个月内需到医院接受复诊(数次) 。复诊项目可根据患儿恢复速度及治疗效果决定。