稀有血型有哪些( 五 )


·什么叫RH血型?
Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名称的头两个字母 。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时 , 发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质 , 故而命名的 。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原(又称D抗原)的 , 称为Rh阳性 。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人 , 又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种 。
随着对Rh血型的不断研究 , 认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系 。Rh血型的发现 , 对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康 , 都有非常重要的作用 。根据有关资料介绍 , Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7% , 个别少数民族约为90% 。在国外的一些民族中 , Rh阳性血型的人约为85% , 其中在欧美白种人钟 , Rh阴性血型人约占15% 。
·Rh血型探秘
1940年兰德斯坦纳和威纳将恒河猴的血液注入家兔体内后 , 得到一种免疫抗体 , 这种血清中的免疫抗体不仅能凝集恒河猴的红细胞 , 且能凝集85%的白种人的红细胞 , 从而证明了这些白种人的红细胞与这种猴子的红细胞上有共同的抗原 , 因而便取恒河猴的英文字头“Rh”作为这种抗原的名称 。有Rh抗原的称为Rh阳性 , 反之则为阴性 。Rh是一种血型系统 , 我国99%以上的人为Rh阳性 。
因Rh血型是继ABO血型发现后临床意义最大的一种血型 , 也是最复杂的血型系统之一 。Rh血型不合的输血可危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠 , 有可能发生死胎、早产和新生儿溶血症 。我国汉族人Rh阴性占0.2%~0.5% , 而Rh阴性受血者和妊娠者则受Rh阳性抗原刺激的机率为99.6%~99.8% , 经过一次输入Rh阳性血后50%以上的Rh阴性者会产生抗Rh抗体 。
因为Rh血型抗体为免疫抗体 , 如果再次输入Rh阳性血液后便容易发生输血反应 。因此 , Rh血型检查和ABO血型同等重要 。需要注意的是 , Rh阴性的孕妇妊娠后必需到市中心血站进行Rh血型鉴定并测定是否有免疫性抗Rh抗体 , 以防因母婴血型不合而发生新生儿溶血症 。
·为什么要检查Rh血型?
Rh血型检查在临床上的重要性 , 仅次于ABO系统而处于第二位 。因为Rh血型不合的输血有可能危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠 , 有可能发生死胎、早产、新生儿溶血症 。如果Rh阴性的人输入Rh阳性的血液后(特别是多次输血) , 在其血清中可出现Rh抗体 , 若以后再输入Rh阳性血 , 即可发生凝集 , 造成溶血性输血反应;如果Rh阴性妇女怀孕Rh阳性胎儿时 , 胎儿的红细胞借机会进入母体 , 也可刺激母体产生Rh抗体 , 即使第一次输血 , 也可引起溶血性输血反应 。
·Rh血型的分布情况如何?
Rh血型在我国99%以上是Rh阳性 , 白种人Rh阴性约占15% , 黑种人约占4% 。