我国儿童的用药安全状况,越来越受公众的关注 。有关数据显示,我国儿童用药不良反应率为12.9%,为成人的2倍;新生儿用药不良反应率高达24.4%,为成人的4倍 。
7岁以下儿童因不合理用药造成耳聋的人数多达30万,占聋哑儿童总数的30%~40% 。
实际上,多数用药问题并不是药物本身质量不过关,而是由于选择或者使用药物不当造成的 。在此,采访人员总结医生临床经验,给大家讲讲宝宝用药最容易犯的7 个错误 。
1、搞混药名
《国家用药错误报告项目》统计显示,将近1/4 的用药错误因搞混药名所致 。
例如,用于儿童退烧的泰诺林和用于儿童感冒症状的泰诺 。泰诺林是单一成分的药品,有效成分是对乙酰氨基酚 。泰诺(通用名:酚麻美敏)是复方成分药品,含4 种成分,除了对乙酰氨基酚外,还含盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬和马来酸氯苯那敏 。
现在不主张给儿童使用复方感冒药,因为儿童感冒多由病毒引起,只需用退烧药将体温控制在38.5℃以下,一般5~7 天就可自愈 。
【给宝宝用药最容易犯8个错误,严重的会要命】对于儿童高烧不退,我们一般建议使用泰诺林,如果搞混药名选了泰诺,则可能烧没退下来,反倒给儿童带来嗜睡、乏力以及食欲不振等副作用,不利于恢复体力,反而使病程延长 。
2、看错包装
药品包装相似也是不容忽视的问题,尤其是同一家药厂生产的不同药品 。
例如,儿童常用药泰诺林滴剂、美林滴剂和艾畅滴剂,是同一个药厂生产的3 种不同药品,但最近它们的外包装越做越像,不仅尺寸大小相似,连颜色都趋于一致 。
所以,家里备了同一药厂不同药品的家长也需格外小心,给宝宝用药前切记仔细核对,必要时找人核对,以免拿错药、用错药 。
3、擅自调整用药剂量
有些妈妈觉得,多吃点能好的快,于是给孩子加大剂量,甚至联合用药;也有些妈妈怕药有副作用,擅自减量 。剂量不足影响药效,剂量太大会引起毒副作用 。所以平时吃药都要严格遵医嘱 。
比如退烧用的对乙酰氨基酚成分,同时存在于许多复方感冒药中,如果退烧的同时还服用复方感冒药,就有可能导致服用对乙酰氨基酚过量,造成肝损伤 。
再比如抗过敏的马来酸氯苯那敏成分,在很多复方感冒药里也存在,成分列表里可能写的是氯苯那敏,如果给宝宝服扑尔敏的同时也服含氯苯那敏的感冒药,很容易造成扑尔敏过量,导致宝宝昏睡不醒,严重者可造成意识丧失 。
4、弄错剂量
药品有不同的剂量单位,比如毫升(mL)、毫克(mg)等 。有的时候,一些医生还喜欢用简写,这存在很大的安全隐患,在此提醒家长们一定要仔细识别 。
例如,抗过敏的西替利嗪滴剂,两岁以下儿童每次用的剂量是0.25 毫升(相当于2.5 毫克),有些医生喜欢写2.5 毫克,如果把这里的2.5 毫克错看成2.5 毫升,那给孩子服用的量就达到中毒量了,严重者会导致儿童死亡,美国就曾报道过这样的例子 。
泰诺林在中国市场上有两个浓度的产品,混悬剂的药物浓度是160 毫克/5 毫升,而滴剂是500 毫克/5 毫升,如果家长不仔细核对浓度,很容易给错剂量 。
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5、保健品当糖吃
保健品市场一直很红火,不少家长怕宝宝缺维生素或微量元素,选择给儿童服保健品 。
为了在口味上吸引宝宝,保健品的厂家把产品的口味做得很好,以至于不少宝宝把保健品当糖吃 。
例如,不少妈妈给宝宝海淘“小熊糖”,这是一种儿童型多种维生素,口味好而且外形可爱,孩子们很爱吃 。国外报道过多个服用小熊糖过量的案例,都是儿童趁父母不注意误服导致的 。
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