想要“打造”优生宝宝,在孕前就该及早做好准备!以目前晚婚,以及生育年龄逐年攀升的趋势来看,想要改善生育质量,降低怀孕时的风险,务必要在孕前就先做检查,才能达到防范于未然的目的 。
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至于有哪些项目是孕前检查必须特别留意,以下4个检查重点供参考:
Point 1.怀孕期的安全度
怀孕期间具有高度风险,有些潜在的疾病孕前并不会有症状或症状轻微,但到了怀孕期间,由于全身血量、新陈代谢的速度都增快,因此症状会显得特别严重,下列4种疾病必须列入孕前检查的项目:
甲状腺机能亢进
甲状腺机能亢进好发于女性,对本身就有轻微症状者而言,怀孕期间特别容易让症状加剧,林陈立医师说,由于此症须持续服药,即使是在怀孕期间,也必须接受治疗,否则不利于胎儿及母亲,也可能会造成死产或流产的机率升高,此外,新生儿出生的体重也会较低,且妈妈出现妊娠毒血症及心脏衰竭的机会也会提高 。由于药物对胎儿的影响众说纷纭,所以仍要在孕前就能先将病情控制再受孕较佳 。
自体免疫性疾病
红斑性狼疮为最常见的自体免疫性疾病,平常也许功能都正常,不至于表现出严重的症状,一旦怀孕,生理上就容易出现发烧、疲惫、嗜睡等现象,由于此症会侵犯体内许多器官,如果侵犯到肾脏,更会使得病情恶化,且若有广泛性血管病变者,还会合并子痫前症,又或者会因免疫力下降受到感染导致羊膜破损而造成早期破水现象 。这种自体免疫性疾病需要以类固醇药物控制病情,但使用过量又有其危险性,建议有此类疾病的妇女,一定要在孕前特别控制病情 。
糖尿病、高血压
对于本身就有慢性病的妇女,更需要在孕前特别控制,林陈立医师说,有严重高血压的女性在怀孕期间会遇到较高的风险,除了体重持续增加,会加重心脏的负担外,胎盘与子宫也会因为高血压而使得血流量不足,导致胎儿流产或早产,不过,高血压患者却并非完全不能怀孕,只是必须小心控制血压 。至于糖尿病患,也须检验有无尿糖反应,定期控制血糖,才能避免怀孕后发生胎儿与自身的问题 。
Point 2.传染性疾病
德国麻疹、水痘、梅毒、爱滋等传染性疾病,也是最常见且影响胎儿又甚巨的疾病,而此更是孕前检查的基本项目 。
德国麻疹
怀孕初期若感染到德国麻疹,有很高的机率让胎儿受到感染生下患有多重先天缺陷的宝宝,如智能不足、视障、听障、先天性心脏病等,由于德国疫苗的效期约10年左右,因此,想要怀孕的妇女,千万不要忽略再次检查是否仍有抗体 。至于注射疫苗后,3个月内都应该避免受孕 。
水痘
水痘病毒感染到胎儿造成畸形的机会,以孕期的8~20周最高,其中又以前3个月最为危险,由于水痘会造成胎儿的畸形包括:小头症、手脚发育不全、先天性白内障、脑部钙化等,同时也有医学报告显示与智能发育迟缓密切相关,虽说水痘造成畸形的比例为5%,不过仍须特别小心,最好先了解自己是否有抗体,若无,也须于怀孕期间避免接触这类的患者,以免受到感染 。
梅毒
【“打造”优质宝宝四部曲】 在传染性疾病中,梅毒是造成胎儿感染的危险病症之一,因此感染梅毒的孕妇,会在怀孕中的任何阶段经过胎盘将梅毒螺旋体传染给胎儿,对胎儿的影响包括流产、死胎、胎儿水肿及先天性梅毒的胎儿,因此,对于高危险群妇女,建议在孕前就必须先做检查与治疗 。
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