B19病毒 , 是常见的病毒之一 , 它对胎儿的影响比较大 。医学研究证实 , 感染该病毒往往与死胎、流产及先天性畸形的关系 , 被认为是我国孕妇自然流产与死胎的重要原因之一 。
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B19病毒定位于心肌细胞核内 , 心肌活检组织病理形态上也未见炎性浸润表现 , 说明是既往感染 , B19病毒感染也是先天性心脏病的重要病因之一 。国外研究显示B19病毒对胎儿心肌细胞有亲嗜性 , 胎儿发生B19感染可致心肌肿胀变性 。据报道 , 对先心病活检心肌组织及尸检心肌组织的B19病毒检测及原位定位研究 , 揭示B19病毒在先心病心肌细胞中有较高的阳性检测率 , 病毒DNA定位于心肌细胞核内 , 心肌细胞本身无炎症反应 , 揭示B19病毒可能是先心病的病因之一 。
【B19病毒对优生的危害】 幼儿常常也会感染该病毒 。感染该病毒之后 , 有些小孩的脸颊粉粉嫩嫩的 , 看起来像苹果一样 , 这是医学上所谓的传染性红斑 , 是由人类微小病毒B19型感染所引起的 。B19病毒 , 只传染在人类及少部分猴类中 , 属人类专有病毒 。传染性红斑症好发在2-10岁的学龄儿童 , 无特定流行季节 , 但以冬末初春较多 , 一般潜伏期是数天到两个星期 , 具有传染性 , 可经由空气、接触传染 。
发病初期可有轻微发烧、鼻炎、头痛等前驱症状 。一至二日后 , 才开始出现脸部皮疹 , 多伴有痒感 。在脸颊红斑消失后一至四日 , 躯干与四肢的近心端会开始出现红斑;接着身上的红斑中心褪色 , 使得红斑看起来像是蕾丝状或网状 , 然后在一至二星期内消退 。部分病例在痊愈后约一个月 , 如遇温度改变、运动、情绪激动或阳光照射时 , 仍可能会复发 , 但症状较轻 。因为B19病毒在临床上不能培养 , 所以传染性红斑在临床诊断主要是靠皮疹的两个特点 , 即“苹果脸”及身上的蕾丝状或网状红斑 。
对于一般正常的健康人而言 , 传染性红斑大多没有并发症 。但根据研究 , 约10%的传染性红斑病童会发生关节病变 。此外 , 在一些慢性溶血性贫血病患 , 则可能会引起严重贫血 。由于传染性红斑属于自限性疾病 , 预后良好 , 因此没症状的病患 , 并不需要特别的治疗 , 而少数有症状的病患(如关节炎、皮肤痒等) , 则可给予对症治疗 。虽然传染性红斑具有传染力 , 但只限于发疹前 , 当红疹出现时 , 小孩已无传染力 , 所以也不需特别的隔离 。
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