不少家长以为腹泻是小病 , 用点药就行了 。殊不知忽视了孩子的一些症状 , 随时可能酿成严重后果 。一般来说 , 细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体感染以及喂养不当、饮食失调、气候变化引起的儿童腹泻比较多 。然而 , 有时候排便多未必就是因为腹泻.为什么?请听我们的专家解说!
【孩子越小越要谨慎对待其腹泻】
文章插图
孩子越小 , 越要谨慎对待其腹泻 , 原因有三:
一是幼儿的感知、表述能力差 , 腹泻后说不清有无腹痛及腹痛部位 , 容易误诊;
二是腹泻有可能是其他疾病的表现 , 需要鉴别;
三是在患腹泻的幼儿中 , 有少数还可出现严重的并发症 , 比如溶血性尿毒综合症、急性多发性神经根炎(格林巴利综合症)、脑膜炎、败血症等 , 必须警惕 。
幼儿腹泻五观察
1、观察体温
在腹泻病例中 , 由于饮食不洁而致使带有细菌、病毒或细菌产生的毒素进入体内引起的腹泻最为多见 , 称为“感染性腹泻” , 占腹泻病例的85%左右 。这类腹泻大都容易出现体温异常 , 表现为中度发烧(38.5度左右) , 发烧症状可能早于腹泻或在腹泻初起时出现 。同时 , 患感染性腹泻的孩子还会表现为不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹、无精打采等 。对此 , 家长不必过于焦虑 。
但当孩子早于腹泻(或初起腹泻次数少时)出现高烧(39度以上)时 , 就要引起高度重视 , 应及时就诊 , 以防病情凶险的中毒性痢疾 。
2、观察精神状态
即观察腹泻的孩子是否出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状 。这些症状与孩子在腹泻时常有的无力、疲乏、爱睡觉而易叫醒不同 , 是精神、意识障碍的表现 。
还有一种表现是喷射性呕吐 , 一说吐张嘴就喷呕出来 , 而不是恶心难受才呕吐 , 也不是用药后呕吐 。
一旦发现孩子出现类似精神症状表现 , 要即刻就诊 。
3、观察大便性状与次数
幼儿腹泻常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或有少量粘液 。每天腹泻5次左右 , 大便量不很多 , 无明显脱水现象 。
但如果便中带有血丝 , 或血水样便、或脓血样便 , 且每次便量较少 , 坐便盆不愿起来 , 就有可能是痢疾 , 或是空肠曲菌腹泻 , 或是出血性大肠杆菌腹泻 , 应立即就诊 。
如果孩子腹泻次数多 , 排便量大 , 就会使体内失水多 , 容易出现脱水症状 。应及时就诊输液 , 防止发生酸中毒 。
4、观察并发症的早期表现
孩子腹泻时出现高烧、头痛、喷射状呕吐;尿量减少 , 尿中有蛋白;四肢、尤其是下肢瘫软无力;呼吸不畅;皮肤出现皮疹、瘀斑等症状 , 往往是并发症的早期表现 , 应及时就诊 。
5、观察药物效果与反应
孩子腹泻症状较轻 , 可自行购药医治 。但若自选药物在2天内未见疗效 , 或出现药物不良反应 , 应立即停药就诊 。
腹泻患儿的饮食应以稀软的营养饭食为主 , 未断奶的婴儿可照样喂奶;尽量多喝水 , 水中加少量盐饮用更佳 。此外 , 照护腹泻患儿的家长要随时洗手 , 防止病菌扩大传播 。
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