遗传：“糖妈妈”易生“糖孩子”

对一个人的特点，我们常戏称是他“从娘肚子里带来的” 。最新的研究表明，糖尿病可能真的是从“娘肚子里”带来的——生命早期，即胎儿所处的环境在将来糖尿病等疾病的发生上起着重要的作用。近年我国的糖尿病发病水平急剧增加，如果能从“娘胎里”就进行干预，对于遏制糖尿病的蔓延将功莫大焉。

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上世纪九十年代国外学者研究显示，孕期营养不良将增加低出生体重儿的发生，这些胎儿将来患糖尿病、高血压的风险将会升高。反之，胎儿宫内营养过剩，过度生长发育，将来患糖代谢异常的几率也将增加。目前，我国许多孕妇妊娠期营养不合理现象很普遍，妊娠期糖尿病发生逐渐增加，这些情况均会增加胎儿将来患糖尿病等疾病的风险。另外，出生后早期的生长特点与成年期糖尿病等疾病的发生也密切相关。
基于大量临床流行病学研究，国外学者近年提出了“健康和疾病的发育起源假说”（简称DoHaD假说）：如果在生命早期发育过程中（包括胎儿、婴儿、儿童时期）遭遇宫内营养不良、营养过剩、激素暴露等问题，将来长大后糖尿病、心血管疾病、精神行为异常等慢病的发生几率会大大增加。事实上，人类生命早期——宫内、围产期、出生后幼儿阶段，是健康具有可塑性的三个重要阶段。所以，为防止成年糖尿病的发生，应该积极指导孕妇进行正确的保健。
在国际DOHaD联盟专题研讨会上，专家们尖锐地指出，中国的孕妇普遍面临营养摄入过度及营养不均衡问题，巨大胎儿发生率明显增加，导致儿童、青少年及成年人超重和肥胖、糖尿病等慢性疾病发生不断增加。
可见，新妈妈们已不只是迎接一个新生命的到来，她们肩负着更重要的使命——要为孩子一生的健康付出努力。
妈妈太胖，孩子遭殃
全天下的妈妈都希望自己的孩子最优秀。因此，“为了孩子使劲吃”成了许多准妈妈的信条。其实，这是大错特错的。
如今早已不是那个营养匮乏的年代了。孕期摄入热量超标，会导致妊娠期糖代谢紊乱，进而可能演变成妊娠糖尿病，还有可能增加高血压的风险。此外，孕妇体重增加过多过快，会导致胎儿过度生长发育、巨大儿的发病率增加以及分娩时手术率的增加。那么，孕期女性的体重应维持怎样的增长呢？
在孕早期，即怀孕的前三个月，孕妇不需要额外增加热量摄入，保持和孕前一样就可以，可以多吃含叶酸的食物，或者补充含叶酸的多种维生素。到了妊娠中期和孕晚期，每天的热量摄入可以酌情增加200千卡，也就是一两米、两瓶牛奶或两个苹果的热量。
【遗传：“糖妈妈”易生“糖孩子”】 此外，孕妇应该密切关注孕期的体重增长。根据美国医学研究院2009年发布的一份孕期体重指南，育龄妇女根据孕前体重指数不同，孕期体重合理增长也有不同范围。对于单胎孕妇来说，体重不足（BMI<18．4）、正常（18．5<24．9）、超重（2530）者，体重增加范围分别为12．5—18公斤、11．5—16公斤、7—11．5公斤、5—9公斤。其中，在孕早期，体重增长0．5—2公斤比较合适，孕中晚期，体重不足、正常、超重、肥胖每周的适宜体重增加值分别为0．51公斤、0．42公斤、0．28公斤、0．22公斤。对于多胎（双胞胎、三胞胎）孕妇来说，体重正常者孕期体重可增加17—25公斤，体重不足者不少于此；超重者14—23公斤，肥胖者11—19公斤。
孕妇不要抱有“为两个人吃饭”的想法。如果孕期体重增长过快，导致糖代谢异常甚至发展成妊娠糖尿病，应该尽快就医，由专业人士帮助修正食谱。如果饮食管理无效，则须注射胰岛素。