一般情况下,西医治疗小儿肺炎能够取到立竿见影的效果,防止小儿肺炎的迅猛发展 。转为危症 。
西医药治疗
文章插图
(1)抗生素治疗:用于细菌性肺炎 。首选青霉素5—10万u/kg/日,分2次肌注,至热退3天 。若效果不佳或过敏者,可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次静滴 。头孢噻肟(凯福隆)50-100g/kg/日,分2次静滴 。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—l00mg/kg/日 。弗莱莫星(羟氨苄青霉素)Z5~50mg/kg/日,分2—3次 。红霉素是治疗支原体肺炎的首·选药物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日静滴 。浓度0.5-lmg/ml 。
(2)抗病毒治疗:利巴韦林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次静滴,无环鸟苷15--20mg/kg/日,分2-3次静滴 。
(3)对症处理
【西医治疗小儿肺炎效果快】 ①吸氧:有紫绀者予吸氧 。
②镇咳:非那根0.5-1mg/L矿次,口服或肌注 。
③化痰:—糜蛋白酶雾化吸人 。
④退热:参见“感冒”节 。
(4)并发心力衰竭的处理 。
①吸氧 。
②吸痰 。
③镇静:非那根肌注或吗啡0.1—0.2mg/kg/次,皮下注射 。
④强心:地高辛饱和量:《2岁,0.04~0.06/mg/kg;>2岁0.03~ 0.04/mg/kg;新生儿0.03~0.04/mg/kg口服,静注为口服量的3/4 。西地兰饱和量;<2岁,0.04mg/kg,2岁,0.03mg/kg静注 。上述二药的快谴饱和法:首剂为饱和量的1/2,余量每隔4-8小时分2—3次给予,在末次给药后12小时用维持量,为饱和量的1/4-1/5量,分2次,每12小时1次,直至心衰控制 。
⑤利尿:速尿1—2mg/kg/次,肌注或静注 。
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