小儿小心铅中毒( 二 )

儿童铅中毒的治疗方案要根据血铅水平来定，针对不同的级别采取不同的治疗措施。治疗的基本原则是：预防为主，营养干预。不管是哪一级的铅中毒，首先要进行健康教育，改善环境，勤洗手，均衡膳食，避免吃含铅高的食物。如果家长是从事与铅有关的行业，下班时要洗澡并换掉工作服后再回家，以免将铅带回家。另外，家庭装修也应该注意避免用质量差、含铅高的油漆、颜料等。对于高铅血症和轻度铅中毒的孩子，以健康教育、勤洗手、脱离铅污染环境和营养干预为主，必要时补充钙、锌等矿物质和微量元素、维生素。对于中-重度中毒以上的患儿，在改善环境、脱离铅污染源以及营养干预的同时，应驱铅治疗。注意，驱铅治疗一定要到正规的医院进行，因为驱铅药物副作用很大，应慎用。
儿童铅中毒的膳食与营养干预治疗
【小儿小心铅中毒】 膳食治疗的目的是通过对脂肪、蛋白

文章插图
质、矿物质、维生素等营养素摄入的调节达到驱铅治疗的目的。蛋白质可以与铅结合，从组织中置换出铅以减少铅的毒性作用；维生素C、E、B等可以对抗铅的氧化损伤作用；纤维素和果胶在肠道可与铅结合成凝胶，抑制吸收；而矿物质锌、钙等可以在肠道吸收过程以及吸收后与铅进行拮抗和置换，抑制铅的吸收和毒性作用。相反，脂肪摄入过量可以促进铅的吸收。因此，对于铅中毒儿童，首先要做到均衡饮食，不挑食、不偏食。少吃肥肉、油炸和油腻食品，少吃松花蛋、爆米花、膨化食品；适当增加蛋白质和维生素的摄入。多吃些含蛋白质和微量元素丰富的食物（比如牛奶、豆制品、鱼虾类、瘦肉、动物肝脏等）、新鲜蔬菜和水果、硬壳坚果类（核桃、花生、开心果等）、以及黑木耳等。但要注意的是，蔬菜水果应洗干净，水果应削皮，因为残留农药中往往含有铅。同时多喝水，以促进铅的排泄。
最后，需要注意的是，近20年来，我国儿童铅中毒的发生率在逐渐下降，目前铅中毒的发生率在5%以下，得到了很好的控制。但对某些家长和孩子来说，对铅中毒的认识还不足。应提高认识，注意预防。但要提醒大家，面对铅中毒也不必惊慌，因为较严重的铅中毒在一般孩子当中很少发生，重度铅中毒多发生在居住在铅作业工厂附近的、或者家人有从事铅作业劳动的孩子身上。如果在日常生活中养成良好的卫生习惯，勤洗手，远离铅污染环境，避免食用含铅高的食物，同时每天吃饭要均衡、不偏食，那么就可以避免或减轻铅中毒的发生。