孕妇身材矮小与遗传有关 , 怀孕后宝宝不大这是正常的;但生活环境差、营养不足、偏食、厌食、妊娠呕吐、慢性胃肠炎等 , 或胃肠吸收障碍等 , 会使蛋白质及热量摄入不足 , 导致胎儿生长受限 , 就需要提高警惕了 。
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小荔是我的邻居 , 平时很少见她 。自上次来医院查出她怀孕后 , 三个多月没见她了 。这天在楼梯里见到小荔 , 一副急匆匆赶路的样子 , 人比以前瘦了许多 , 便问道:“怀孕后没事吧?”她指着肚子冲我眨着眼俏皮地说:“放心吧 , 你看我怀孕三个月跟没怀孕一样 , 工作忙碌起来常让我都忘了怀孕这个事实了 。”就这样 , 每次见到小荔 , 都是一副急匆匆的样子 , 如果不细看 , 根本不知道她是孕妇 。某日周末 , 小荔焦急地来医院找我:“我怀孕六个月了 , 肚子里的宝宝为何不长了?”我忙领她找产科医生检查 。为排除死胎和胎儿畸形等生理缺陷 , 医生让小荔做了B超、血液生化等检查 , 最后诊断小荔为“胎儿生长受限” 。
小荔很不解地问:“什么是胎儿生长受限啊?”产科秦主任解释说:“怀孕后胎儿会在子宫内逐渐发育 , 孕妇的子宫底高度会逐渐增高 , 腹围逐渐增大 , 胎儿的身长与体重也会成比例地增加 。如果妊娠四五个月后 , 孕妇的腹形及子宫体明显小于正常孕月 , 就说明胎儿虽然存活但生长迟缓 , 其体重低于相同孕龄胎儿 。”
询问小荔病史 , 才知道她怀孕后很在意体形 , 更怕吃得多会造成巨大胎儿 , 增加难产概率 , 所以一直人为地控制饮食量 。显而易见 , 罪魁祸首就是小荔节食、劳累导致胎儿生长受限 。
小荔问:“有的妈妈个子矮小 , 怀孕后宝宝也不大 , 那总不是宝宝生长迟缓吧?”
秦主任告诉小荔:孕妇身材矮小与遗传有关 , 这是正常的;但生活环境差、营养不足、偏食、厌食、妊娠呕吐、慢性胃肠炎等 , 或胃肠吸收障碍等 , 会使蛋白质及热量摄入不足 。另外 , 吸烟、酗酒、心血管疾病、慢性疾病以及母体缺氧等 , 都能导致胎盘功能不全 , 使胎儿缺氧和营养不良 , 造成生长迟缓 。此外 , 孕妇的年龄、胎次等 , 也能影响胎儿宫内生长发育 。胎儿如果有染色体异常、病毒感染、胎盘功能不全 , 脐带过细、打结等 , 均能影响胎儿的供血、供氧 , 从而发生生长受限 。该病的新生儿死亡率为正常儿的3~8倍 , 新生儿的发病率也明显增加 , 有的后来生长发育受到障碍 , 特别是神经系统的损害较明显 , 影响大脑正常发育 , 发生智力障碍或畸形等 。
【肚子里的孩子长不大怎么办】 小荔担心地说:“那我该怎么办啊?”秦主任让她别担心 , 并告诉她从现在开始积极治疗还不晚 。例如注意饮食营养均衡 , 这对胎儿生长发育极为重要 。食物要清淡、新鲜、多样化 , 按个人所需适当增加营养食品 。不能因为担心孩子大、难产 , 产后体形恢复不好等而节制饮食 。但也要避免营养过剩 。休息时多采取左侧卧位以增加胎盘血流量 , 这对胎儿的生长发育有帮助 。必要时给予静脉输液等增加营养物质的供给 , 并注意监测胎儿宫内安危状态 , 或适时终止妊娠 。合并慢性疾病者宜积极治疗 , 并防止病情加重和并发症的发生 。秦主任还告诉小荔 , 从怀孕前开始 , 不接触毒物和放射性物质 , 避免孕期病毒感染 , 停止吸烟、饮酒、滥服药物等 , 对预防胎儿生长受限有一定的作用 。
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