先天性肌性斜颈 , 俗称歪脖子 , 系—侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形 。
有的新生儿出生时好端端的 , 但在生后10~20天常常出现脖子歪向一侧 , 细心的妈妈会发现孩子的病侧颈部有一个圆形或椭圆形的肿块 , 直径大约2~3厘米 , 质地较硬 , 可以移动 , 触之不痛 , 表面皮肤正常 , 抚之不热 。孩子的头向有肿块的一侧倾斜 , 病侧耳接近锁骨 , 颜面不正 , 下颌及面部转向无肿块的一侧 , 形成斜颈 。引起斜颈的病因是多方面的 , 有先天遗传因素 , 有接生手法不当 , 大多属肌肉病变的结果 。斜颈的病理变化为病侧胸锁乳突肌挛缩所致 。分娩过程中由于胎儿的位置不正常 , 如一侧颈肌特别是胸锁乳突肌在出生时可因胎儿的位置不正常 , 致肌组织呈结缔组织化 , 缩短而不能伸展 , 或由于胸锁乳突肌在分娩时受强烈牵引损伤而发生血肿 , 多见于臀位分娩或分娩时肩娩出困难 。
文章插图
有些先天性遗传因素如家族中有导致子代胸锁乳突肌挛缩的基因 , 可引起先天性斜颈 。各种先天性发育异常如第一颈椎与后头骨相接合 , 第一、第二颈椎相结合 , 颈椎畸形 , 颈部肋骨存在等均可发生斜颈 。
本病为先天性疾病 , 无有效预防措施 , 早诊断早治疗是本病的防治关键 。
重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正 。哺乳时 , 孩子取患侧卧位 。睡觉时调整卧位位置 , 使阳光或灯光照在病侧;发声和发光的玩具以及电视机、录音机等声音也要来自病侧;并可用枕头垫在病侧 。母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上 , 通过抬头 , 训练颈部的肌肉 。
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