门诊时 , 有时会听到孕妇说:“医师 , 我最近肛门常会有刺痛的感觉 , 上大号时更明显 , 同时也不是很顺畅 , 怎么办呢?会影响到宝宝吗”或是“医师 , 我上完大号擦拭时好像有出血 , 是不是痔疮呢?”通常 , 孕妇若有便血和肛门疼痛的症状时 , 很可能是因怀孕引发痔疮 , 痔疮并不是大病 , 但因为社会习俗的关系 , 总让孕妇难以启齿……
了解痔疮成因
痔疮的本质是由于肛门静脉丛曲张形成的肿胀 , 凡是会影响肛门静脉血液回流的因素都会造成痔疮 。孕妇由于子宫增大造成对直肠的压迫(子宫的正后方就是直肠) , 直接影响直肠的蠕动产生便秘的现象 , 同时也造成直肠静脉的压迫而使肛门静脉丛的血液回流受到阻碍 。
另外 , 由于孕妇的血液量增加造成静脉血流量增加 , 以及怀孕时期内分泌的变化使得骨盆韧带变得较为松弛 , 造成肛门静脉易于被过度拉扯而损坏造成痔疮 。
因为上述因素互相加成 , 使得孕妇成为痔疮的好发族群 。若孕妇在孕前就有痔疮或曾经有过痔疮 , 怀孕之后本来的痔疮会恶化 , 已治疗好的痔疮再复发的机会也比一般人来得高 。根据统计 , 约有1/4到1/3的孕妇在怀孕过程中饱受痔疮困扰 , 孕妇出现有症状的痔疮机会也比一般人来得高 。
痔疮常见的症状包括肛门疼痛和肛门出血 , 其他如肛门周围皮肤搔痒感或刺激感和里急后重(一直有解不干净的便意感 , 但又解不出来的感觉)也是痔疮会有的症状 。孕妇若发生出血状况最好找医师诊治 , 因为即便是已有痔疮的孕妇也不见得是痔疮出血 , 有可能是产前异常阴道出血 , 建议就医区分清楚 , 才能做相对应的处置 。
Tips.痔疮的高危险群:孕妇、慢性便秘、腹泻、久坐或运动过少
孕期痔疮 居家自我照护
【孕期痔疮的居家护理方】 如果已经有痔疮了 , 应该怎么处理?怀孕期间痔疮的治疗方式和一般人的没有太大的不同 , 但要注意的是 , 怀孕期间治疗应以生活方式改变及饮食调整为主 。
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