婴儿脐疝发病原因与临床表现

脐疝主要临床表现是在脐部形成向外突出的肿物 , 多呈半球形或圆柱状 , 肿物顶端有一小瘢痕 , 是为脐痕;肿物直径一般很少超过4厘米 , 肿物的特点为可复性 , 即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大 , 而且肿物触之较坚实;小儿安静或者家长用手按压时 , 肿物缩小或者回纳人腹腔 , 并伴有咕咕肠鸣音 。肿物缩小或还纳后 , 局部留有松弛皮肤皱折 , 以上为典型的脐疝 。肿物有时较大 , 特别是孩子哭闹腹压增高时 , 外表的皮肤发亮显得较薄 , 于是又有一些家长担心脐疝会不会被撑破 , 实际上由于皮肤的弹性与韧性 , 并不存在撑破的可能性 , 除非是创伤所致 。大多数家长很关切脐疝肿物的大小 , 他们认为肿物越大病情越重 , 而医生则更看重脐环直径的大小 , 当脐疝肿物还纳后 , 您可以用示指轻轻向脐中心探入 , 这时可以触到腹壁上有一缺损 , 通常仅容示指尖通过(直径不足1厘米) , 如果脐环过大 , 则愈合的时间会偏晚;脐环较小 , 虽然有利于早痊愈 , 但增加了脐疝嵌顿的机会 。
【婴儿脐疝发病原因与临床表现】

婴儿脐疝发病原因与临床表现

文章插图
与腹股沟斜疝不同 , 绝大部分脐疝儿并无其他不适 , 偶有消化不良或肠痉挛 , 只是少数可能发生疝气嵌顿 , 即疝出的肠管被卡在脐环处 。此时疝出的肿物变硬 , 有触痛 , 还纳受阻;病儿阵阵哭闹 , 常有呕吐 , 腹部X线片有肠梗阻征象 。遇此情况家长应带孩子早到医院就诊 , 以防被卡住的肠管发生绞窄性坏死 。
还有少数病儿属于非典型的脐疝 , 膨出的肿物在脐的上方或下方 , 甚至在原脐的旁侧 。