猩红热的并发症

猩红热可并发肾炎和心肌炎 , 这不是链球菌引起的化脓性心肌炎和肾炎 , 而是毒素引起的 。所以 , 可以称为中毒性心肌炎和中毒性肾炎 。一般体温可正常 , 也可无全身中毒症状 。多在急性期发生 。中毒性肾炎较轻 , 血压不增高 , 浮肿不明显 , 常在检尿时发现 , 多为蛋白尿及镜下血和血尿消失 , 多不会引起慢性肾炎 。心肌炎也较轻 , 心脏可轻度增大 , 主要是心电图有明显异常 , 常见者为心率失常 。一般不引起心功能不全 , 所以如不做X线及心电图检查 , 常不易发现 。在猩红热时 , 无论有无肾炎和心肌炎表现 , 均应常规查尿 , 做心电图检查 。
【猩红热的并发症】

猩红热的并发症

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猩红热时 , 还可发生变态反应性病变 。确切地说 , 应该是溶血性链球菌引起的变态反应性病变 。在猩红热的恢复期 , 约在病后3周左右尚可引起肾炎和心肌炎 。与链球菌有关 , 但不是链球菌直接引起的 , 而是链球菌引起的变态反应疾病 。学龄前儿童常见的链球菌感染后肾炎 , 就是这种变态反应引起的 。此外 , 类似的变态反应性疾病 , 还有风湿热 , 也是学龄前儿童常见病 , 当然现在典型的风湿热已少见 。风湿热有多方面的表现 , 最常见的有关节炎和心脏病 。而儿童风湿热则以心脏病为常见 , 可为心肌炎、心内膜炎、心包炎 , 但是以心肌炎多见 , 其次是可同时有心肌炎和心内膜炎的心脏病 。偶尔尚有同时存在心包炎的全心炎 。