孩子反复感冒，警惕哮喘

【孩子反复感冒，警惕哮喘】 在我国，哮喘已成为第二大呼吸系统疾病，发病率仍在不断升高。以儿童哮喘为例，我国0—14岁儿童哮喘发病率1990年前后约为0.91%，到2000年已增加到1.5% 。

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4月30日，在首都儿科研究所的哮喘咨询活动中，儿童哮喘专家曹玲主任医师指出，当前国内最大的问题是许多儿童哮喘没有及时确诊，不少孩子明明有喘息、咳嗽等典型的哮喘症状，却长期被诊断为气管炎或上呼吸道感染。根据2000年调查结果，34%的哮喘儿童在发病两年内得到确诊，另有50%的哮喘儿童，发病两年后才确诊，更糟糕的是，有16%的哮喘患儿，直到调查时才得到诊断。曹大夫建议，如果孩子的感冒症状持续10多天或者反复出现，家长应考虑到哮喘的可能。如果父母患有哮喘，或孩子存在“过敏体质”，例如患有过敏性鼻炎、荨麻疹，就更要提高警惕，及早去哮喘门诊咨询。采访人员了解到，在全球范围内，哮喘已成为一种常见的儿科慢性疾病，不仅在中国，在整个亚太地区，哮喘的流行趋势都很严峻。4月初，香港召开了题为“帮助患儿控制哮喘”的多方论坛，来自中国大陆、台湾地区、美国、加拿大、韩国、泰国、新加坡的30余名专家与会，并向大众通报了当前哮喘治疗的一些共识。加拿大曼尼托巴大学的艾伦·贝克教授告诉采访人员，欧美国家哮喘发病率要比亚洲高，近年来随着经济增长，亚洲国家哮喘发病率也在逐年增加，由此看来，哮喘发病与遗传以及环境都有关系，原因很复杂。医学界目前尚未找到预防哮喘的有效方法。而另一方面，哮喘治疗领域近年来取得了一些进展。贝克教授指出，儿童哮喘需长期、规范治疗。吸入糖皮质激素是治疗的核心手段，在此基础上，加用白三烯受体拮抗（LTRA），如顺尔宁，或长效β2受体激动剂等药物，一方面可以减少激素的用量，减少不良反应，一方面可以增加疗效。据专家介绍，在哮喘发病过程中，白三烯是一种重要的炎症因子，LTRA可以阻断这种因子，从而达到治疗哮喘的目的。此外，许多哮喘与病毒感染有关。LTRA对于此类哮喘疗效尤为明显。