【怎样使用酒精擦浴】 对体温骤然升高的患儿 , 或用降温药物效果不明显的患儿 , 可采用酒精擦浴降温 。
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擦浴前 , 关好门窗 , 测量患儿体温、脉搏、呼吸 , 以便与擦浴后相比较 。取一大碗 , 内盛35%酒精(可用70%酒精一份 , 加水一份)或30度白酒(不用另加水) , 并放入小毛巾或纱布2块 , 然后把此碗放在病床旁边 。床上铺塑料单 , 再铺上浴巾 , 让患儿躺在上面 , 协助脱去衣服 , 用毛巾被遮盖身体 。将事先准备好的冰袋置于患儿头部 , 以防头部充血;另将热水置于足底 , 使患儿舒适 , 并防止发冷及寒颤 。然后用浸湿的小毛巾按一定顺序轻轻地反复擦拭 , 每个部位擦拭2分钟 , 注意边擦拭边按摩 , 手用力要均匀 , 以促进血液循环 , 提高擦浴效果 。擦浴用的小毛巾要不断与碗内浸泡的小毛巾交换 , 以保证疗效 。
一、擦浴的顺序如下:
1、露出一侧上肢 , 自颈部起沿上臂外侧擦至手背 , 然后自侧胸部起经腋窝沿上臂内侧擦至手心 。当擦至腋下时停留1-2分钟 , 协助散热 。擦完后 , 擦干浴部 , 盖好毛巾被 。用同法擦拭对侧上肢及侧胸部 。
2、协助患儿侧卧 , 露出背部 , 自颈后向下擦拭全背部 。擦干后穿好上衣 , 盖好毛巾被 。
3、露出一侧下肢 , 自髋部起沿腿外侧擦至足背 , 再自腹股沟外沿腿内侧擦至足背踝部 , 并自大腿后经腘窝擦至足跟 。用同法擦拭对侧下肢 。擦干后穿好裤子 , 盖上毛巾被 。一般全过程约需15-20分钟 。
二、注意事项如下:
1、 擦浴时注意皮肤粘膜颜色及呼吸、脉搏 , 若发现患儿有寒颤、发绀苍白、脉搏呼吸不好等症状时应立即停止 。
2、 禁止擦拭前胸部 , 因冷刺激可反射性地引起心率减慢;也不宜擦拭腹部 , 因易引起腹泻 。擦浴后给患儿喂奶可喝少量开水 , 半小时后测体温 。若体温降至38.5℃以下时 , 应取下头部冰袋 。
3、 新生儿、未成熟儿及心力衰竭、虚脱、风湿病、体质虚弱、严重皮肤病和对冷刺激特别敏感的患儿 , 不宜采用此法 。
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