新生儿一般在出生后1分钟及5分钟由医生分别进行两次Apgar评分 。正常新生儿为满分10分 , 评分越低 , 说明宝宝在出生之前缺氧窒息越严重 。如:7分以上为轻度缺氧 , 往往不影响预后;4-6分为中度窒息 , 经积极处理常可在短时间内恢复;少于4分时 , 呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现 。此时 , 必须由医生进行紧急抢救复苏 , 才有好转的可能 , 否则新生儿很难存活 。
虽经急救复苏 , 但出生10分钟后仍评分很低 , 尚未建立正常有效呼吸的新生儿 , 即使幸存下来 , 由于长时间缺氧 , 大脑细胞受损 , 日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症 。患儿抵抗力低下 , 还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病 。
【新生儿缺氧后果及护理】
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所以对出生评分较低 , 但经抢救恢复正常的新生儿 , 护理要特别精心 。
一、 首先要保持安静的室内环境 , 更不要经常抱动或移动宝宝 。
二、 要注意保暖 , 过热容易使宝宝水分丢失 , 出现脱水热;过冷出现体温不升或新生儿硬肿症 。冬天里宝宝居室理想温度应在18-22度 。如无条件可用热水袋放在新生儿襁褓周围 , 水温40-60度 , 1-2小时换水一次 , 使宝宝体温维持在36-37度之间 。还要保持一定的空气湿度 。
三、 要仔细喂养 , 也可用1:1、2:1至3:1的牛奶与水的比例 , 加5%糖水的牛奶喂养宝宝 , 并逐渐增加牛奶的比例 , 以少量多次为主 , 不宜一次喂得太饱 , 以防呕吐、误吸 , 发生吸入性肺炎、窒息的危险 。喂牛奶的宝宝要及时补充钙剂及鱼肝油 。
四、 要防止感染 。新生儿所在的房间人员流动要少 , 有传染病、皮肤感染或正患感冒的亲属应尽量避免与宝宝接触 。同时要加强脐部、臀部及口腔的护理 , 从而保证宝宝的健康成长 。
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