想优生 服药需注意

从药理来看
◆【应完全避免使用的药物】雄激素、雌激素、乙烯雌酚、口服避孕药、孕酮 , 因为这些药物可使女胎儿男性化 , 男胎儿发育不良或死胎、早产和腭裂等;秋水仙碱、环磷酰胺等可使染色体断裂;四环素类药物会导致骨及牙釉质发育不全;烟碱有致畸作用 。以上药物避免使用 。
◆【对胎儿可能产生损害的药物】制酸药、阿司匹林、苯氧苯丙酸、速尿、庆大霉素、消炎痛、铁、锂、烟酰胺、口服降血糖药、磺胺甲唑、弱安定类药、甲氧苄氨嘧啶、大剂量维生素C和大剂量维生素D等 。这些药物应尽可能避免或减少使用 。
从服药时间来看
【想优生 服药需注意】 ◆【安全期】服药时间发生在孕3周以内 , 称为安全期 。由于此时囊胚细胞数量较少 , 一旦受有害物的影响 , 细胞损伤则难以修复 , 不可避免地会造成自然流产 。此时服药不必为生畸形儿担忧 。若无任何流产征象 , 一般表示药物未对胚胎造成影响 , 可以继续妊娠 。
◆【高敏期】孕3?8周内称高敏期 。此时胚胎对于药物的影响最为敏感 , 致畸药物可产生致畸作用 , 但不一定引起自然流产 。此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状加以判断 , 若出现与此有关的阴道出血 , 不宜盲目保胎 , 应考虑中止妊娠 。
◆【中敏期】孕8周?孕5个月称为中敏期 。此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期 , 对于药物的毒副作用较为敏感 , 但多数不引起自然流产 , 致畸程度也难以预测 。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑 , 权衡利弊后再作决定 。继续妊娠者应在妊娠中、晚期做羊水、B超等检查 , 若是发现胎儿异常应予引产;若是染色体异常或先天性代谢异常 , 应视病情轻重及预后 , 或及早终止妊娠 , 或予以宫内治疗 。
◆【低敏期】孕5个月以上称低敏期 。此时胎儿各脏器基本已经发育 , 对药物的敏感性较低 , 用药后不常出现明显畸形 , 但可出现程度不一的发育异常或局限性损害 。因此 , 服药必须十分慎重 。

想优生 服药需注意

文章插图
如果准妈妈有其他内科疾病 , 如甲状腺亢进、气喘、癫痫、糖尿病、红斑狼疮等 , 应该等疾病在稳定状况下 , 经医师同意后再计划怀孕 。因为任何内科的疾病 , 在产前控制得越好 , 怀孕中就越不容易恶化 , 也较不会影响胎儿的健康 。至于有需要在怀孕期间持续服药控制病情者 , 也要向医师请教此药物是否会影响胎儿的正常发育 , 切勿因害怕药物导致畸胎而自行断药 , 这样不但会使母亲病情加重 , 更会间接危及胎儿的健康 。另外 , 若准妈妈有病必须用药时 , 可选用通常认为无致畸作用的老药 , 由于对新药致畸性尚未充分了解 , 一般应避免使用 。
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