胎儿DNA测试:要健康还是要伦理?

导读DNA测试 , 医生可以提前发现一些同基因有关的综合征的迹象 , 有效地预防婴儿先天缺陷 。但是 , 这种方法也存在很大争议 , 因为它引起了严重的生物伦理问题 。

胎儿DNA测试:要健康还是要伦理?

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今天 , 医生开始使用功能强大的DNA测试“基因芯片”来检测胎儿是否存在基因异常 , 通过该方法 , 医生可以提前发现一些同基因有关的综合征的迹象 。科学家对此众说纷纭 , 怀孕的父母也莫衷一是 。有人认为 , 这种测试可以提前发现有问题的怀孕 , 让未来的父母更好地选择;有人担心 , 测试结果可能会让怀孕的父母更加忧心 , 出现更多流产 , 产生严重的生物伦理问题 。
美国国立人类基因组研究所的莱斯利·比塞克说:“这是一个潘多拉魔盒 。像任何其他功能强大的技术一样 , 它解决了一些问题 , 但同时也带来一些新问题 。”
支持者
这个新的测试被称为“比较基因组杂交技术” , 该技术使用“微序列”或者“基因芯片”来寻找几十个不普通的、常常是更严重的综合征 , 这些综合征常常由于基因物质的删除或者增加所导致 , 标准的基因分析不能精准地探测到 。
哥伦比亚大学的罗纳德·瓦普勒说:“我们能够探究胎儿的基因组来找到或者被添加或者被减少的更小块的DNA , 它们中的许多可能会引起疾病 。”他正在领导一个耗资330万美元的国家研究项目 , 开始在4000名孕妇中实验这项技术 。贝勒医学院和Signature基因实验室也已经公开推出这项服务 , 亚特兰大的埃默里大学也开始做这项测试 。
支持者认为 , 这些测试允许夫妇利用最新的分子技术发现最具毁灭性的基因综合征 , 缓解他们的担忧 , 同时 , 监测到一些反常情况 , 使得父母能更好地决定是否流产 , 或者为一个不完美小孩的出生做好足够的心理准备 。
贝勒医学院分子和人类基因部门的亚瑟·比尔德特说 , 这个测试的费用为1600美元 , 能够探测大约150多种已知的遗传紊乱 , 这些紊乱能够导致残疾、精神发育迟缓以及许多健康和行为问题 。
“这些紊乱相当麻烦 , 它们需要终生的医疗护理 , 很多情况下 , 孩子不能走路 , 不能说话 , 不能养活自己 , 可能对家庭造成严重影响 , 妈妈们需要提前知道真相 。当许多夫妇得到不好的结果时 , 有人会选择流产 , 有人可能决定生下这个孩子 , 提前知道这些信息也可以帮助他们以及医生更好地照看孩子 。对于一些需要最好的产前诊断以及需要最多信息的人来说 , 这是最好的选择 。”
Signature实验室的负责人利萨·夏弗说:“怀孕期间知道得越多 , 越能更好地未雨绸缪 。一旦孩子出生 , 能够得到尽可能好的治疗 。”
到目前为止 , 大多数要求测试的夫妇是有了一个遗传畸形的孩子 , 他们有家族性的遗传综合征 , 希望借用该技术弄清楚一些令人担忧的结果 。但许多夫妇寻求这个测试因为他们想知道尽可能多的信息 。埃默里大学人类基因教授戴维·雷德贝特说:“病人和产科医生都意识到这是好事也都需要它 。”
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