孕2周：优生的难点：精源的尴尬( 四 )

由于人工授精时，女性不管是精神上，还是肉体上都会产生不快感、不安全感和恐惧感。并且当医生将精液注入子宫内时，其中大半会流出体外，而外流的精液要再流入子宫颈管内就很困难受孕。因此，人工授精的受孕率比较低。此外有4%~8%妇女在接受人工授精后血清出现抗精子抗体阳性，很难受孕。所有这些都是导致人工授精成功率较低的因素。
导读：“我们每年都会去大学做宣传，号召学生捐精，但到目前为止只有1%的合格率。而且宣传难度非常大，比如要获得200份符合标准的精子，需要找2000多人来体检，而想找到愿意捐精的2000人，又至少需要在2万人中做宣传……”
我国现在通过卫生部批准的人类精子库有北京、上海、湖南、江苏、广东、浙江等10家机构。“虽然通过了卫生部的审批，但从法律角度来看，这些机构还有欠缺。”北京大学医学人文研究院医学伦理与法律研究中心副主任王岳告诉《北京科技报》，精子库的建立必须以优生优育、提高民族素质及生殖保险为主要任务，决不能以营利为目的。因此，精子库应将社会公益放在首位，不能把精子当作商品，进行市场化运作，牟取利润。政府应当承担资金支持责任。
此外，我国法律规定严禁未婚女子采用人工授精生育小孩，但并未禁止具有合法婚姻关系而失去丈夫的妇女进行人工授精。这样，就可能出现许多单亲家庭，“因此，进行人工授精要遵循伦理原则，在考虑夫妻要求的同时，要考虑后代的利益，从有利于后代成长的原则出发，谨慎从事。”王岳说。
“除了规范市场，捐精者和接受捐赠者的相关权利应该予以重视。”王岳说，捐精者和接受捐赠者的相关权利被实施人工辅助生育技术的医疗机构和精子库侵犯的案例尽管非常少，但是国外有过相关案件的报道。例如医疗机构或精子库侵犯捐精者或接受捐赠者的隐私权或知情权。“如果受到这方面的侵犯，当事人可以通过违约、侵权为由进行民事诉讼。”
“有学者认为有必要建立全国联网的精子信息库，对此我是赞同的。”王岳认为，我国精子库尽管已经建立了供精者信息管理系统，但都是“信息孤岛”，没有全国统一的信息管理系统或信息标准控制同一捐精者多处捐精。同时要充分利用现代信息技术，加强精子库的计算机管理，这样才有利于精子库各项工作服务能力的延伸和提高。
王岳表示，设立全国统一的精子库信息管理中心，对每位捐精者的指纹及DNA 指纹进行存档已成为迫在眉睫的任务。当新的供精者加入时，应将其DNA 指纹与存档DNA 指纹进行比较，与存档的DNA 指纹不同者才可捐精。只有这样，才能有效控制一人多处捐精。与此同时，尽力完善精子库信息系统，不仅要求人工授精出生的后代婚配时一定要到精子库进行查询，而且最好追踪三代，在保护供精者隐私的情况下，免费提供尽可能多的信息。
对此，李铮表示，国家卫生部已经在做这方面的工作了，而且取得了一定的进展。卫生部开发了一套《精子库计算机信息管理系统》，将录入我国所有捐精者的身份信息，进行信息管理，并且是全国联网。现在，这套系统正在给一些单位进行试点，在吸收专家们的批评和改进意见后，相信会很快普及到各地经过了审批或正在筹建的精子库。“这套系统的最优之处在于可以对精子库有一个全国性的监控机制，使同一供精者在不同精子库重复捐精的问题得到有效杜绝。此外，不仅能将近亲结婚的概率降到最低，还能够避免艾滋病、肿瘤、肝炎等传染病，遗传病的延续。”