文章插图
1.初步复苏处理:置复温床、擦干羊水、摆好体位、暂缓断脐,清理呼吸道(口、鼻、咽部羊水、黏液)进行触觉刺激 。
2.评价呼吸:①无自主呼吸:正压纯氧15—30秒;无药物抑制,评价心率;有药物抑制,给予纳洛酮后评价心率 。
②有自主呼吸,评价心率,心率大于100次/分,评价肤色;心率小于100次/分,同无自主呼吸处理 。
3.评价心率:
①心率小于60次/分,行气管插管加压给氧、心外按摩30秒 。
②心率60—100次/分,面罩加压给氧 。
以上处理后,再次评价心率 。心率小于80次/分,开始用药,大于100次/分,继续给氧,评价肤色 。
③心率大于100次/分,观察自主呼吸 。
4.评价肤色:
①红润或周围性青紫,继续观察 。
②紫绀,继续给氧 。
【新生儿窒息复苏流程 新生儿窒息复苏指南2022】5.药物治疗:心率小于80次/分,开始用药,肾上腺素(1:10000 0.1—0.3ml/kg静脉滴注或气管内给药)必要时每5分钟重复给药;再次评价心率,大于100次/分,停止给药;小于100次/分,根据情况给予碳酸氢钠、扩容剂 。
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