有数据表明,目前我国不合理用药者约占用药者的11%至26%,自行选药是造成不合理用药的主要原因之一,而这种现象普遍存在于家长为孩子选择药物的过程中 。很多家长在生活中充当药剂师的角色,为孩子用药跟着感觉走,造成儿童服药不良反应率达到12.9%,新生儿更高达24.4% 。更为严重的是,有些药物短时间缓解甚至掩盖了症状,使儿童错过了最佳的治疗时机,导致病情的进一步恶化 。所以作为合格的父母,应该为孩子谨慎地选药,切莫乱当孩子的药剂师 。
儿药剂型要选对
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儿药剂型的选择一定要慎重 。孩子用药可以选择液体剂型,比如口服液,它可按照孩子每次服药时所需的具体量取药,同时,起效快、服用方便、口感好,因而容易被儿童接受 。栓剂,50%—75%的有效成分由直肠黏膜吸收,直接进入血液循环,胃肠道刺激小,对肝脏毒性小,适于儿童使用 。家长为孩子选药应尽量避免使用片剂,以免因体积太大哽住喉咙,造成不舒适感而使孩子厌恶服药 。
药物剂量要安全
药物的剂量一定要控制在安全范围内,家长们常见的错误做法是,使用药物剂量过大或不足 。父母们务必要了解,成人药量减半给孩子吃是危害最大的做法之一,不仅会影响疗效,还容易造成中毒 。此外说明书上往往标识7天为一疗程等字样,但是一些父母在孩子症状好转后便自行停药,导致孩子用药剂量不足,使很多孩子在后期产生耐药性 。
用药时机需掌握
用药时机的把握是作为合格父母的必要条件之一 。前不久在天津举办的第十二届全国儿科呼吸学术大会上,南通市中医药学会儿科分会副主任委员,南通市如东县中医院主任蔡抗援,重点强调了抗生素的使用问题,提倡应避免抗生素的滥用,蔡主任指出,根据2010年的桑福德抗微生物指南,达菲已经耐药,感冒初期治疗可以选择中成药 。无锡儿童医院谢娟娟主任同样指出,普通感冒,孩子如果没有明显的病毒感染征象,外周血象也在正常范围内,不需要使用抗生素,使用一些中药制剂,比如说小儿肺热咳喘口服液,止咳化痰效果明显,尤其是对一些伴有发热、轻度喘息等症状的患儿作用显著 。如果孩子诊断有病毒细菌、感染,也需要尽可能的少用抗生素,小儿肺热咳喘口服液中的板蓝根,知母,鱼腥草等药物同样有抗病毒的作用 。
注意事项不容忽视
【合格父母须知,切莫乱当孩子的药剂师】 药品的说明书中的注意事项,家长应仔细阅读,如“若大剂量口服,可能有胃肠道轻微不适反应,停药后恢复正常 。”、“用药3天后症状无缓解,需及时停药,并及时就医 。”、“此药物可与巴比妥类药物发生反应”等,上述注意事项作为家长不应忽视 。
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