药品嚼碎吃还是整片吃药效好

有的患者服用大颗粒药片时喜欢嚼碎或者掰成小块后服用，有的家长怕孩子吃药困难，将药片碾碎后给孩子服用。药片到底嚼碎服用好还是整片服用好呢?这是由药品的剂型和药理作用决定的。例如硝酸异山梨酯(消心痛)用于缓解心绞痛时，应当嚼碎后含于舌下服用，可在2-3分钟内起到扩张血管的作用。而与其化学结构和作用相近的单硝酸异山梨酯(长效心痛治)用于预防心绞痛和冠心病的长期治疗，其剂型为缓释片，所以应当整片口服，切不可嚼碎后服用。
因此，患者在用药前应当详细阅读药品说明书的有关内容，或者咨询医生、药师，了解哪些药应当嚼碎后服用，哪些药不可以嚼碎，这不仅可以避免药物的不良反应，还能更好地发挥药物的疗效。

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■应当嚼碎后服用的药物
除了适于儿童服用的甜味咀嚼片外，还有一部分药物嚼碎后服用效果更好。
一、使药效尽快地释放
异丙肾上腺素：治疗支气管哮喘、心源性休克和房室传导阻滞等急症时，将药片嚼碎含于舌下，否则达不到速效。
硝酸甘油：患者心绞痛发作时，立即将药片嚼碎含于舌下，约2-5分钟便可发挥疗效。
硝苯地平(心痛定)：用于治疗高血压，患有重度高血压时嚼碎后含于舌下，可在10分钟内出现降压作用。
色羟丙钠：用于治疗急性过敏病症时宜将药片嚼碎服用，尽快发挥作用。
二甲硅油：消化道排气剂，嚼碎后服用可在1小时内消除胃肠道胀气。
二、利于药物的吸收
乳酸菌毒和干酵母：助消化药，嚼碎后服用利于在消化道的吸收。
酚酞(果导片)：用于治疗便秘，咀嚼后服用效果更显著。
三、利于药物在黏膜上的覆盖
复方甘草片：用于镇咳祛痰，嚼碎后含服还可覆盖在咽喉部黏膜上，减轻局部炎症的刺激。
抗酸药和治疗消化道溃疡病的药物如：复方氢氧化铝(胃舒平)、硫糖铝、铝碳酸镁、盖胃平、胃速乐、乐得胃等，适于饭前半小时或胃疼发作时嚼碎服用，药物经咀嚼后分散成微小颗粒，覆盖在消化道黏膜上形成保护膜，使炎症或溃疡的黏膜尽快愈合。
四、减轻胃的负担
多见于钙的制剂，如氧化钙、碳酸钙、葡萄糖酸钙、钙尔奇D、多种钙等，此类制剂质地较重、崩解较慢，嚼碎后服用不但利于钙离子的吸收，还可以减少胃蠕动的次数，减轻对胃黏膜的刺激。
【药品嚼碎吃还是整片吃药效好】 ■不宜嚼碎服用的药物
除上述药物外，大多数药物无论嚼碎与否对疗效影响不大;但是还有一部分药物切不可嚼碎后服用，否则不但影响疗效，还可能发生不良反应。
一、药物造成消化道黏膜损伤
苯佐那酯(退嗽)、苯丙哌林(咳快好)、普诺地嗪：用于止咳，如果嚼碎后服用可引起口腔麻木。
普罗帕酮：抗心律失常药，有局部麻醉作用，嚼碎后服用可引起口干、唇舌麻木。
阿仑磷酸钠：用于调节骨质疏松症，嚼碎后服用可导致口腔溃疡。
米诺环素：抗菌消炎药，嚼碎后服用可引起食道溃疡。
阿司匹林、复方乙酰水杨酸(APC)、吲哚美辛(消炎痛)等解热镇痛药：嚼碎后服用刺激消化道引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛。
丙戊酸钠：抗癫痫药，因刺激口腔和胃黏膜不宜嚼碎服用。
红霉素类抗生素：其不良反应有口舌疼痛、食欲减退、胃绞痛、恶心呕吐及腹泻，多制成肠溶片整片服用。
氯化钾：用于调节体内电解质，对胃肠道有较强的刺激性，如嚼碎后服用可发生消化道溃疡、坏死或狭窄等症。